午前 問9管理栄養士 第32回

解説

正解は1と4。がんの中には、ウイルスの持続感染が主な原因となるものがあり、感染の予防や早期発見・治療ががん対策として重要とされている。肝がんの多くはB型肝炎ウイルス（HBV）やC型肝炎ウイルス（HCV）の持続感染による慢性肝炎・肝硬変から発生する。成人T細胞白血病（ATL）はヒトT細胞白血病ウイルス1型（HTLV-1）の感染が原因で、母乳を介した母子感染が主な感染経路。だから1と4が正しい。

• 2は、子宮体がんはエストロゲンへの長期曝露などが関係するがんで、ウイルスは関係しない。ウイルス（ヒトパピローマウイルス、HPV）が原因となるのは子宮頸がん。
• 3は、胃がんの主な原因はヘリコバクター・ピロリの持続感染で、これは細菌であってウイルスではない。
• 5は、乳がんはエストロゲンへの曝露、出産歴、飲酒、肥満などがリスク因子で、ウイルス対策の対象ではない。

根拠：がん対策推進基本計画の「がんの予防」（感染に起因するがん対策：肝炎ウイルス、HTLV-1、HPV、ヘリコバクター・ピロリ）、肝炎対策基本法。がんの原因の整理は国立がん研究センターの資料による。