午後 問105管理栄養士 第34回

解説

正解は5。生態学的モデルは、人の健康行動に影響する要因を、個人内（知識・態度・スキル）、個人間（家族・友人・仲間）、組織（職場・学校・病院など所属する組織）、地域（地域の資源やサービス、地域のつながり）、政策（法律・制度・行政の計画）という複数のレベルで整理し、各レベルに働きかける考え方。自治体の食育推進計画に妊婦の栄養対策と目標値を盛り込むのは、行政の計画という政策レベルの取組。だから5が正しい。

• 1は、妊婦の友人が勧めるのは、周囲の人からの働きかけなので個人間レベル。個人内レベルではない。
• 2は、病院のスタッフ間で方針を意思統一するのは、所属する組織の中での取組なので組織レベル。
• 3は、市が母子健康手帳交付時に相談窓口を伝えるのは、地域の資源やサービスを知らせる地域レベルの取組。
• 4は、病院の管理栄養士が外来で配布する食事ガイドを作るのは、病院という組織の中での取組なので組織レベル。

根拠：出題基準「栄養教育論」生態学的モデル（個人内・個人間・組織・地域・政策レベル）。行動科学の標準的な整理で、法令の規定ではない。