カコモンノート

午後 問190管理栄養士 第34回

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第34回令和2年

K 市の健康増進課に勤務する管理栄養士である。市の教育委員会より、近年、新入学の児童における肥満傾向児の割合が増加していると情報提供があった。そこで、肥満に関連する要因を検討し、対策を講じたいと考えた。 小学校で新入学の児童に実施された身体計測の値を用い、肥満傾向児の割合を全国及び県全体と比較したい。そのための指標として、最も適切なのはどれか。 1 つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3

解説

正解は3。全国や県全体の肥満傾向児の割合は、文部科学省の学校保健統計調査で公表されている。この調査では、性別・年齢別・身長別の標準体重から肥満度を計算し、肥満度が +20% 以上の児童生徒を肥満傾向児としている。K 市の児童の割合を全国や県と比べるには、同じ指標、同じ判定基準で計算しなければ比較にならない。だから学校保健統計調査方式による肥満度判定を使う。だから3が正しい。

  • 1は、BMI は成人の判定基準で、成長期の子どもでは年齢や性別によって基準値が変わるため、小児の肥満判定にはそのままでは使えない。
  • 2は、ローレル指数は学童の体格指数として使われてきたが、身長の影響を受け、学校保健統計調査でも使われていないので全国との比較ができない。
  • 4は、幼児身長体重曲線は、乳幼児健診などで 1〜6 歳の幼児の肥満度を判定するためのもので、小学校入学後の児童を全国と比較するには学校保健統計調査方式を使う。

根拠:文部科学省「学校保健統計調査」の肥満傾向児の定義(性別・年齢別・身長別標準体重による肥満度 +20% 以上)、出題基準「応用栄養学」学童期の栄養アセスメント、「公衆栄養学」既存資料の活用。

KEY POINT
児童の肥満傾向児の割合を全国・県と比べるには、学校保健統計調査と同じ身長別標準体重による肥満度(+20% 以上)を使う。
出典:厚生労働省 第34回管理栄養士国家試験 午後 問190(https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/000611941.pdf)(厚生労働省)
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