午前 問40管理栄養士 第34回

解説

正解は3。獲得免疫には、抗体が主役の液性免疫と、T細胞が主役の細胞性免疫がある。B細胞は抗原に出会い、ヘルパーT細胞の助けを受けると形質細胞に分化し、大量の抗体（免疫グロブリン）を産生して分泌する。抗体が病原体に結合して中和したり、補体や食細胞の働きを助けたりするのが液性免疫で、その担い手が形質細胞である。だから3が正しい。

• 1は、自己免疫性溶血性貧血は赤血球の表面の抗原に抗体が結合して細胞が壊されるⅡ型アレルギー。Ⅲ型は免疫複合体が組織に沈着するもので、血清病や糸球体腎炎。
• 2は、ツベルクリン反応は感作されたT細胞が反応して1〜2日後に発赤・硬結が出る遅延型のⅣ型アレルギー。接触性皮膚炎も同じ型。
• 4は、血中濃度が最も高い免疫グロブリンはIgGで、全体の7割以上を占める。IgAは分泌液（母乳、唾液、腸液）に多い。
• 5は、5量体なのはIgM。IgGは単量体で、唯一胎盤を通過して胎児に移行する。

根拠：出題基準「人体の構造と機能及び疾病の成り立ち」免疫と生体防御（液性免疫と細胞性免疫、免疫グロブリンの種類、アレルギーの分類）。免疫学の標準的な整理で、法令の規定ではない。