午前 問71管理栄養士 第34回

解説

正解は5。血糖値が下がったときや運動・ストレス時には、副腎髄質からアドレナリンが分泌される。アドレナリンは肝臓と筋肉のグリコーゲンホスホリラーゼを活性化してグリコーゲン分解を促し、肝臓では生じたグルコースを血中に放出して血糖を上げる。グルカゴンも肝臓で同じ働きをする。だから5が正しい。

• 1は、筋肉にはグルコース6-ホスファターゼがないので、筋肉グリコーゲンを分解してもグルコースとして血中に出せない。筋肉グリコーゲンは筋肉自身のエネルギー源にしか使われず、血糖維持に使われるのは肝臓グリコーゲン。
• 2は、インスリンは筋肉や脂肪組織の細胞膜にグルコース輸送体GLUT4を移動させ、血中グルコースの取り込みを促進する。抑制ではない。
• 3は、健常者の血糖値は食後30分から1時間ほどで最高になり、2〜3時間でほぼ食前の値に戻る。
• 4は、糖新生は主に肝臓で、一部は腎臓で行われる。筋肉では行われない。筋肉から出た乳酸やアラニンが肝臓に運ばれて糖新生の材料になる（コリ回路、グルコース・アラニン回路）。

根拠：出題基準「基礎栄養学」炭水化物の栄養（血糖とその調節）。生化学・生理学の標準的な整理で、法令の規定ではない。