午前 問74管理栄養士 第34回

解説

正解は5。空腹時はインスリンが低下し、グルカゴンやアドレナリンが優位になる。脂肪組織ではホルモン感受性リパーゼが活性化してトリグリセリドが分解され、脂肪酸が血中に放出される。骨格筋や心筋はこの脂肪酸を取り込んでβ酸化し、主要なエネルギー源として使う。これでグルコースを脳のために温存できる。だから5が正しい。

• 1は、リポたんぱく質リパーゼ（LPL）は血中のカイロミクロンやVLDLのトリグリセリドを分解して脂肪組織に脂肪酸を取り込ませる酵素で、インスリンで活性が上がる。空腹時には活性は低下する。
• 2は、空腹時の脂肪組織ではホルモン感受性リパーゼが働き、トリグリセリドの分解は促進される。抑制ではない。
• 3は、脂肪酸の合成はインスリンが高い食後に進む。空腹時には抑制され、逆に脂肪酸の酸化が進む。
• 4は、空腹時の肝臓は脂肪酸の酸化で生じたアセチルCoAからケトン体を作って血中に送り出すが、ケトン体を利用する酵素を欠くので自分では使えない。ケトン体は脳や筋肉で使われる。

根拠：出題基準「基礎栄養学」脂質の栄養（空腹時・食後の脂質代謝、ケトン体）。生化学の標準的な整理で、法令の規定ではない。