午前 問82管理栄養士 第34回

解説

正解は4。アルブミンは肝臓で合成される血漿たんぱく質で、半減期は約20日（17〜23日）と長い。このため、血清アルブミン値は数週間単位のたんぱく質栄養状態を反映する静的な指標として使われる。急な変化はとらえにくく、炎症や脱水、肝疾患の影響も受ける。だから4が正しい。

1は、レチノール結合たんぱく質の半減期は約半日（12〜16時間）で、最も短い。
2は、トランスサイレチン（プレアルブミン）の半減期は約2〜3日。
3は、トランスフェリンの半減期は約7〜10日。
これら半減期の短い3つは急速代謝回転たんぱく質（RTP）と呼ばれ、数日単位の栄養状態の変化をとらえる動的指標として、栄養療法の効果判定に使う。
5は、ヘモグロビンは赤血球内のたんぱく質で、赤血球の寿命である約120日の間存在する。半減期で栄養指標として扱うものではなく、主に貧血の指標。

根拠：出題基準「応用栄養学」栄養アセスメント（生化学的検査、静的指標と動的指標、急速代謝回転たんぱく質）。臨床栄養学の標準的な整理で、法令の規定ではない。