午後 問137管理栄養士 第35回

解説

正解は4。公衆栄養活動は、地域や職域などの集団を対象に、食と栄養を通じて人々の健康の保持増進と疾病予防を進める活動だ。ソーシャル・キャピタルとは、地域の人と人とのつながり、信頼、助け合いの規範といった社会的な資源のことで、健康づくりの基盤になる。自治会や食生活改善推進員などの地域のつながりを活かして活動を進めることは、公衆栄養活動の基本的な考え方の一つになっている。だから4が正しい。

• 1は、公衆栄養活動は集団を対象にすると同時に、その集団を構成する個人への働きかけも含む。個人を対象としないわけではない。
• 2は、公衆栄養活動の目的は健康の保持増進と疾病の予防で、一次予防が中心。傷病者の治療は臨床栄養の領域。
• 3は、対象を限定せずに集団全体へ働きかけるのはポピュレーションアプローチ。ハイリスクアプローチは危険度の高い人を絞って働きかける方法。
• 5は、食料の生産から廃棄までが環境に与える影響は大きく、公衆栄養活動は生態系への影響や持続可能性にも配慮する。

根拠：出題基準「公衆栄養学」公衆栄養の概念（ソーシャル・キャピタル、ハイリスクアプローチとポピュレーションアプローチ、生態系との関わり）。公衆衛生学の標準的な整理で、法令の規定ではない。