午後 問190管理栄養士 第35回

解説

正解は3。この連問では、K市立保育所の保護者への質問紙調査（図1）で、保護者が朝食を食べないほど児も食べない傾向が示され、問189では重要度と改善可能性のマトリクス（図2）から、重要度が大きく改善可能性も大きいB「栄養バランスを考えて朝食を準備するのは大変」が優先課題とされた。課題がこれなら、取組は「準備の大変さ」を減らす方向で考える。市販品を組み合わせるだけでバランスのよい朝食ができることを示したリーフレットを保護者全員に配れば、調理の手間を増やさずにすぐ実行でき、保育課と保育所が連携して全保護者に届けられる。課題と手段が合っていて、対象への到達度も高い。だから3が正しい。

• 1は、著名な講師の講演会は「朝食の大切さがわからない」という課題（A）向けの手段で、優先課題であるBには合わない。参加できる保護者も限られる。
• 2は、ライフスタイルの見直しを促すメッセージは「朝は忙しくて時間がない」という課題（D）寄りで、内容も抽象的。準備の大変さを解消する具体策になっていない。
• 4は、調理実習は栄養バランスの知識やスキルは身につくが、参加者が限られ、「準備が大変」と感じている保護者にさらに手間のかかる方法を示すことになり、優先課題への対応としてずれている。

根拠：出題基準「公衆栄養学」公衆栄養プログラムの計画（課題の優先順位づけ：重要度と改善可能性のマトリクス、目標と手段の対応、対象への到達度）。公衆栄養学の標準的な整理で、法令の規定ではない。