午前 問38管理栄養士 第35回

解説

正解は5。赤血球の産生は腎臓から分泌されるエリスロポエチンによって調節される。高地に行ったり肺疾患があったりして体が低酸素になると、腎臓がそれを感知してエリスロポエチンの分泌を増やし、骨髄での赤血球産生が促進されて赤血球数が増加する。酸素の運搬能力を上げるための適応である。だから5が正しい。

• 1は、赤血球は核をもたず、中央がくぼんだ円盤状（両凹円盤）の形をしている。中央が膨らんでいるのではない。この形によって表面積が大きくなり、細い毛細血管も通り抜けられる。
• 2は、ABO血液型は赤血球表面の抗原で決まり、O型の赤血球にはA抗原もB抗原も発現していない。A抗原とB抗原の両方をもつのはAB型である。
• 3は、赤血球の寿命は約120日（約4か月）である。古くなった赤血球は脾臓などで破壊される。
• 4は、網赤血球は骨髄から出てきたばかりの若い赤血球で、まだ網状の構造（リボソームRNAの残り）を含んでいる。寿命を終えた赤血球ではない。網赤血球の増加は赤血球産生が盛んな証拠になる。

根拠：出題基準「人体の構造と機能及び疾病の成り立ち」血液の構成と機能（赤血球の形態と寿命、血液型、網赤血球、エリスロポエチン）。生理学・血液学の標準的な整理で、法令の規定ではない。