午前 問42管理栄養士 第35回

解説

正解は5。感染の広がり方のうち、母体から胎児や新生児へ病原体が伝わるものを垂直感染（母子感染）という。経路には胎盤を通る経胎盤感染（風しん、梅毒、トキソプラズマなど）、出産時に産道で感染する経産道感染（B型肝炎、B群溶血性レンサ球菌など）、母乳による感染（HTLV−1など）がある。これに対して人から人へ横に広がるのが水平感染である。だから5が正しい。

• 1は、ニューモシスチス肺炎は真菌であるニューモシスチス・イロベチイによる感染症で、ウイルスではない。エイズなどで免疫が低下した人に起こる代表的な日和見感染症である。
• 2は、ツツガムシ病はリケッチアの一種がツツガムシ（ダニ）に刺されて感染する病気で、健康な人にも起こる。免疫低下者に起こる日和見感染症ではない。
• 3は、再興感染症は、かつて流行して一度は患者が減ったのに、再び増えて問題になった感染症をいう。結核、マラリア、デング熱などが例で、同一患者に繰り返し発症するという意味ではない。
• 4は、不顕性感染は病原体に感染しているのに症状が出ない状態をいう。病原体が不明という意味ではなく、症状が出ないまま他人にうつす感染源になりうる。

根拠：出題基準「人体の構造と機能及び疾病の成り立ち」感染症（感染経路、日和見感染、新興・再興感染症、顕性・不顕性感染）。感染症学の標準的な整理で、法令の規定ではない。