午前 問78管理栄養士 第35回

解説

正解は1。体内の鉄は尿にはほとんど出ないが、汗、消化管粘膜の脱落、皮膚の剥離などによって毎日少しずつ失われる。この基本的損失に月経による損失を加えて必要量が算定される。だから1が正しい。

• 2は、鉄の吸収率はヘム鉄のほうが高く、非ヘム鉄は低い。非ヘム鉄の吸収はビタミンCで高まり、タンニンやフィチン酸で下がる。
• 3は、非ヘム鉄は胃酸やビタミンCで2価鉄（Fe2+）に還元されてから小腸上部で吸収される。3価鉄のままでは吸収されにくい。
• 4は、貯蔵鉄はフェリチンやヘモシデリンとして肝臓・脾臓・骨髄に蓄えられる。トランスフェリンは血中で鉄を運ぶ輸送たんぱく質。
• 5は、ヘモクロマトーシスは鉄が過剰に蓄積して肝臓や心臓、膵臓などを障害する鉄過剰症。欠乏症ではない。

根拠：日本人の食事摂取基準（2020年版）鉄の項（基本的鉄損失、吸収率）、出題基準「基礎栄養学」ミネラルの栄養（鉄の吸収と代謝）。