午前 問93管理栄養士 第35回

解説

正解は1。高齢期の生理的変化は、多くの機能が低下する一方で、いくつかの項目は増加する。増える側の代表が肺残気率、体脂肪率、血圧、味覚の閾値など。加齢により肺の弾性が低下し、呼吸筋も弱まるため、息を吐ききったあとに肺に残る空気の割合である残気率は増加する。肺活量は低下するが、残気量は増えるのが高齢期の特徴。だから1が正しい。

• 2は、腸管運動は加齢に伴って低下し、便秘を起こしやすくなる。
• 3は、除脂肪体重は筋肉量の減少（サルコペニア）により減少する。体脂肪の割合は相対的に増える。
• 4は、体水分量は加齢とともに減り、特に筋肉量の減少に伴って細胞内液が減少する。脱水を起こしやすくなる理由の一つ。
• 5は、胃粘膜の萎縮により胃酸やペプシンの分泌は低下し、ペプシン活性も下がる。たんぱく質やビタミンB12の消化吸収に影響する。

根拠：出題基準「応用栄養学」高齢期の生理的特徴（呼吸機能、消化機能、身体組成、体水分の変化）。老年医学の標準的な整理で、法令の規定ではない。