午後 問121管理栄養士 第36回

解説

正解は4。脂質異常症の食事療法では、動脈硬化を進めるLDLコレステロールやトリグリセリドを下げる食べ方を目指す。水溶性食物繊維は小腸でコレステロールや胆汁酸の吸収を妨げ、LDLコレステロールを下げるはたらきがあるため、野菜・海藻・きのこ・大豆などから食物繊維を積極的にとることが勧められる。動脈硬化性疾患予防ガイドライン2017でも食物繊維の摂取を増やすことが推奨されている。だから4が正しい。

• 1は、飽和脂肪酸はLDLコレステロールを上げるので、摂取を控える成分。総エネルギーの7％未満程度に抑える。
• 2は、トランス脂肪酸はLDLコレステロールを上げHDLコレステロールを下げるので、摂取を減らす成分。
• 3は、果糖を多く含む清涼飲料や菓子はトリグリセリドを上げるので控える。
• 5は、エタノール（アルコール）はトリグリセリドを上げるので、25g/日以下に抑えるか控える。

根拠：動脈硬化性疾患予防ガイドライン2017年版（日本動脈硬化学会）の食事療法。出題基準「臨床栄養学」脂質異常症の栄養管理。