午後 問176管理栄養士 第36回
160 / 174問
第36回令和4年
K 保育園に勤務する管理栄養士である。保育園児は、 2 歳 10 か月、女児。 0 歳 9 か月のときに、小児クリニックで大豆アレルギーと診断された。 2 歳 0 か月のとき、自宅でアナフィラキシーを起こし、救急搬送されたことがある。医師が記載した「保育所におけるアレルギー疾患生活管理指導表」をもとに、大豆・大豆製品を完全除去した給食を提供している。エピペン を保育園に預けている。身長 90 cm、体重 13 kg、成長の遅滞はみられない。父、母、兄( 5 歳)と暮らしている。 翌月の保護者との献立確認時に、その後の状況を把握するための質問内容である。最も適切なのはどれか。 1 つ選べ。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
ここに答えと解説が出ます

正答 2解説
正解は2。前月の献立確認で、管理栄養士は保護者に、兄のチョコレート菓子を見ると食べたくなるのは当然だと共感したうえで、菓子の原材料表示を確認するよう助言した。翌月に状況を把握するには、この助言が家庭で実行されたか、つまり原材料表示を確認して大豆を含む菓子を家に置かないという環境の変化が起きたかを尋ねるのが筋である。だから2が正しい。
- 1は、兄がチョコレート菓子を食べなくなったかは兄の行動の確認で、助言した内容ではない。兄に我慢させることを目標にはしていない。
- 3は、「ダメ」と注意して聞き入れさせる方法は、注意するとかえって食べたがるという相談に対して管理栄養士が勧めなかった方法で、その成否を問うのは適切でない。
- 4は、湿疹がよくなったかは結果の確認で、よくなっていてもいなくても、家庭で何が行われたかが分からなければ次の助言につながらない。まず助言した行動が実行されたかを把握する。
根拠:出題基準「栄養教育論」栄養教育の評価(経過評価と結果評価)、栄養カウンセリングのフォローアップ。行動科学の標準的な整理で、法令の規定ではない。
KEY POINT
フォローアップでは前回助言した具体的な行動(原材料確認による家庭の菓子の見直し)が実行されたかをまず確認する。出典:厚生労働省 第36回管理栄養士国家試験 午後 問176(https://www.mhlw.go.jp/content/10904750/000913246.pdf)(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。第26〜39回の本文は厚生労働省のPDFから起こし、折り返しと字間の空白だけを整えています。図表が要る問題は入れていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。第26〜39回の本文は厚生労働省のPDFから起こし、折り返しと字間の空白だけを整えています。図表が要る問題は入れていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
