午前 問76管理栄養士 第36回

解説

正解は5。ビタミン K は、グルタミン酸残基をγ-カルボキシル化する酵素の補酵素として働く。この反応が必要なたんぱく質には、肝臓でつくられる血液凝固因子（プロトロンビンなど）のほか、骨芽細胞がつくるオステオカルシンがある。オステオカルシンは骨へのカルシウムの沈着に関わるので、ビタミン K は骨形成に必要で、骨粗鬆症の治療薬にもビタミン K2 製剤がある。だから5が正しい。

• 1は、血液凝固因子の活性化に必要なのはビタミン K。ビタミン A は視覚（ロドプシン）、上皮の維持、成長に関わる。
• 2は、ビタミン D は肝臓で 25 位、腎臓で 1 位が水酸化されて活性型の 1,25-ジヒドロキシビタミン D になる。活性化は小腸ではなく肝臓と腎臓。
• 3は、活性型ビタミン D は小腸でのカルシウム結合たんぱく質の合成を促し、カルシウムの吸収を促進する。抑制ではない。
• 4は、ビタミン E は強い抗酸化作用をもち、細胞膜の不飽和脂肪酸が酸化されて過酸化脂質になるのを防ぐ。生成を促進するのではない。

根拠：出題基準「基礎栄養学」脂溶性ビタミンの働き（ビタミン K とγ-カルボキシル化、ビタミン D の活性化、ビタミン E の抗酸化作用）。生化学の標準的な整理で、法令の規定ではない。