午前 問84管理栄養士 第36回

解説

正解は2。日本人の食事摂取基準（2020 年版）では、ビタミンの推定平均必要量（EAR）を決めるとき、欠乏症を防ぐ最小量を使うものと、体内の飽和量を使うものがある。ビタミン B1 とビタミン B2 は、摂取量を増やしていくと体内が飽和して尿中排泄量が急に増え始める点、つまり集団の半数で体内量が飽和する摂取量を EAR とした。欠乏症（脚気）を防ぐ最小量ではなく、より余裕のある考え方。だから2が正しい。

• 1は、ビタミン A は肝臓のビタミン A 貯蔵量を最低限維持できる摂取量をもとに EAR を定めている。
• 3は、ナイアシンは欠乏症のペラグラの発症を予防できる最小摂取量をもとにしている。
• 4は、ビタミン B12 は悪性貧血患者への投与で血液学的性状と血清ビタミン B12 濃度を適正に維持できる量をもとにしている。
• 5は、葉酸は赤血球中の葉酸濃度を適正に維持できる摂取量をもとにしている。

根拠：日本人の食事摂取基準（2020 年版）各ビタミンの推定平均必要量の策定根拠（ビタミン B1・B2 は尿中排泄量が増大し始める摂取量＝体内飽和量、ナイアシンはペラグラ予防、ビタミン A は肝臓貯蔵量、葉酸は赤血球中葉酸濃度）。