午後 問102管理栄養士 第37回

解説

正解は4。動機づけ面接では、クライアントの発言を、変わりたい方向に向かう「チェンジトーク」と、現状を続けたい「維持トーク」に分けて聞く。チェンジトークには、変わりたいという願望、できそうだという能力、変わる理由や必要性、実行するという決意などが含まれる。面接者はチェンジトークを引き出し、それを強めるように返すことで本人の動機を高める。「忙しい中でもできることを考えてみると良い」は、改善に向けてできそうだと認める発言で、チェンジトークに当たる。だから4が正しい。

• 1は、改善できる気がしないという発言は、変化に対する無力感を示す維持トーク。
• 2は、居酒屋が唯一の楽しみという発言は、今の行動を続けたい理由を述べる維持トーク。
• 3は、不規則になるのは仕方ないという発言は、現状を正当化する維持トーク。
• 5は、仕事を頑張ろうという発言は仕事への意欲であって、食生活を変える方向の発言ではない。

根拠：出題基準「栄養教育論」栄養カウンセリングの技法（動機づけ面接、チェンジトークと維持トーク）。行動科学の標準的な整理で、法令の規定ではない。