午前 問2管理栄養士 第37回

解説

正解は1。湿球黒球温度（WBGT）は、気温・湿度・輻射熱を組み合わせて暑さの危険度を表す指標で、暑さ指数とも呼ばれる。環境省の熱中症予防情報や運動・作業の中止判断に使われ、熱中症予防の代表的な指標である。だから1が正しい。

• 2は、意識障害は最も重いⅢ度の症状。Ⅰ度はめまい・立ちくらみ・筋肉痛・大量の発汗、Ⅱ度は頭痛・嘔吐・倦怠感・集中力低下、Ⅲ度は意識障害・けいれん・高体温・肝腎機能障害と整理される。
• 3は、起座呼吸は横になると息苦しく、座ると楽になる症状で、心不全などでみられる。熱中症の重症度分類には使わない。
• 4は、めまい・立ちくらみは軽症のⅠ度にあたる。
• 5は、熱痙攣は大量の発汗で塩分が失われたところに水だけを補給して起こる筋肉のけいれんなので、電解質を含まない水を与えると悪化する。経口補水液など塩分を含む飲料を与える。

根拠：日本救急医学会「熱中症診療ガイドライン2015」の重症度分類（Ⅰ〜Ⅲ度）、環境省「熱中症環境保健マニュアル」のWBGT。出題基準「社会・環境と健康」生活環境と健康。