午前 問26管理栄養士 第37回

解説

正解は4。レプチンは脂肪細胞から分泌されるホルモン（アディポサイトカイン）で、視床下部に働いて食欲を抑え、エネルギー消費を増やす。体脂肪が増えると分泌が増え、体重を一定に保つ方向に働くが、肥満者ではレプチンが効きにくいレプチン抵抗性の状態になっている。だから4が正しい。

• 1は、ソマトスタチンは膵ランゲルハンス島のδ細胞などから分泌され、インスリンとグルカゴンの両方の分泌を抑制する。
• 2は、グルカゴンは血糖を上げるホルモンで、肝臓でのグリコーゲン分解と糖新生を促進する。
• 3は、アディポネクチンは脂肪細胞から分泌され、インスリン感受性を高め、動脈硬化を抑える善玉のアディポサイトカイン。内臓脂肪が増えると分泌は減る。インスリン抵抗性を増大させるのはTNF-αなど。
• 5は、グレリンは胃から分泌され、空腹時に血中濃度が上がって食欲を促進する。食後は低下する。

根拠：出題基準「人体の構造と機能及び疾病の成り立ち」内分泌系（膵ホルモン、消化管ホルモン、アディポサイトカイン）。内分泌学の標準的な整理で、法令の規定ではない。