午前 問38管理栄養士 第37回

解説

正解は5。PAI-1（プラスミノーゲンアクチベーターインヒビター1）は、血栓を溶かす線溶系を抑えるタンパク質で、血管内皮細胞や肝臓のほか脂肪細胞でも産生されるアディポサイトカインの一つである。内臓脂肪が増えると分泌が増え、血栓ができやすくなる。肥満やメタボリックシンドロームで動脈硬化性疾患が増える理由の一つとされる。だから5が正しい。

• 1は、ヒトの赤血球は骨髄で成熟する過程で核を失い、末梢血中の赤血球は核を持たない。
• 2は、抗体を産生するのはB細胞が分化した形質細胞。好中球は細菌を貪食して殺す白血球で、抗体はつくらない。
• 3は、単球は血管外に出るとマクロファージに分化する。形質細胞になるのはB細胞。
• 4は、血液凝固の最終段階では、トロンビンがフィブリノーゲンをフィブリンに変換し、フィブリンが網目をつくって血餅になる。記述は向きが逆。

根拠：出題基準「人体の構造と機能及び疾病の成り立ち」血液・凝固系（血球の分化と機能、血液凝固と線溶）、肥満とアディポサイトカイン。血液学の標準的な整理で、法令の規定ではない。