午前 問75管理栄養士 第37回

解説

正解は1。胆汁酸は肝臓でコレステロールから合成される。コレステロール7α─ヒドロキシラーゼが律速酵素で、コール酸とケノデオキシコール酸（一次胆汁酸）ができ、グリシンやタウリンと抱合して胆汁中に分泌される。胆汁酸の合成はコレステロールの主な排泄経路でもある。だから1が正しい。

• 2は、胆汁酸は肝臓で合成される。胆嚢は胆汁を濃縮して蓄え、食事に応じて十二指腸に送り出す器官で、合成はしない。
• 3は、腸管内の胆汁酸は脂質の消化吸収を助けたあと、主に回腸末端で約95％が再吸収され、門脈を通って肝臓に戻る（腸肝循環）。十二指腸ではない。
• 4は、肝臓で合成されたものが一次胆汁酸で、腸内細菌の作用（脱抱合・脱水酸化）を受けて生成されたものは二次胆汁酸という。
• 5は、コール酸は一次胆汁酸である。二次胆汁酸はデオキシコール酸とリトコール酸。

根拠：出題基準「基礎栄養学」脂質の栄養（胆汁酸の合成と腸肝循環、コレステロール代謝）。生化学の標準的な整理で、法令の規定ではない。