カコモンノート

午前 問91管理栄養士 第37回

83 / 167問
第37回令和5年

更年期の生理的変化に関する記述である。減少または低下するものとして、最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2

解説

正解は2。更年期には卵巣の機能が低下し、卵胞が減って排卵が起こりにくくなる。排卵後にできる黄体から分泌されるプロゲステロンと、卵胞から分泌されるエストロゲンはともに減少する。だから2が正しい。

  • 1は、エストロゲンが減ると視床下部への負のフィードバックが弱まり、性腺刺激ホルモン放出ホルモン(GnRH)の分泌はむしろ増加する。
  • 3は、同じ理由で下垂体からの卵胞刺激ホルモン(FSH)の分泌は増加する。更年期の診断ではFSHの高値とエストラジオールの低値が目安になる。
  • 4は、黄体形成ホルモン(LH)の分泌も負のフィードバックの減弱により増加する。
  • 5は、エストロゲンには肝臓のLDL受容体を増やして血中LDLコレステロールを下げる働きがあるため、分泌が減る更年期以降は血中LDLコレステロール値が上昇し、脂質異常症や動脈硬化のリスクが高まる。

根拠:出題基準「応用栄養学」更年期の生理的変化(卵巣機能の低下、ホルモン分泌の変化、脂質代謝)。生理学の標準的な整理で、法令の規定ではない。

KEY POINT
更年期はエストロゲン・プロゲステロンが減り、負のフィードバックが弱まってGnRH・FSH・LHは増え、LDLコレステロールは上がる。
出典:厚生労働省 第37回管理栄養士国家試験 午前 問91(https://www.mhlw.go.jp/content/10904750/001069294.pdf)(厚生労働省)
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