午前 問8管理栄養士 第38回

解説

正解は4。健康日本21（第二次）は健康増進法に基づく国民の健康づくり運動で、2013年度から2023年度まで実施された。基本的な方向は、健康寿命の延伸と健康格差の縮小、生活習慣病の発症予防と重症化予防、社会生活を営むために必要な機能の維持・向上、健康を支え守るための社会環境の整備、生活習慣と社会環境の改善の5つである。このうち社会環境の整備については、地域のつながりの強化や健康づくりに取り組む企業・団体の増加などの具体的な目標が盛り込まれた。だから4が正しい。

• 1は、健康日本21（第二次）は第四次国民健康づくり対策にあたる。第一次が1978年、第二次がアクティブ80ヘルスプラン、第三次が健康日本21（第一次）。
• 2は、都道府県健康増進計画は健康増進法に基づいて策定される。地域保健法は保健所や市町村保健センターを定める法律。
• 3は、基本的な方向にあるのは「健康寿命の延伸と健康格差の縮小」で、平均寿命の延伸ではない。
• 5は、2022年の最終評価では53項目のうち「目標値に達した」は8項目で、全体の1割台にとどまり半数には届かない。「改善傾向にある」を合わせると約半数になる。

根拠：健康増進法第7条・第8条、健康日本21（第二次）の基本的な方向、健康日本21（第二次）最終評価報告書（2022年）。