午前 問7管理栄養士 第38回

解説

正解は2。生物心理社会モデルは、1977年にエンゲルが提唱した健康観で、病気を生物学的要因だけで説明する生物医学モデルに対し、心理的要因（感情、性格、ストレスの受け止め方）と社会的要因（家族、職場、経済状況、文化）も合わせて病気と健康を捉える考え方である。このモデルに立てば、治療や支援に家族関係や職場環境、経済的支援といった社会的要因を組み込むことができる。だから2が正しい。

• 1は、生物心理社会モデルは生物医学モデルの限界を補うために後から提唱された新しい考え方で、古いのは生物医学モデル。
• 3は、対人関係によるストレスは心理的・社会的要因そのもので、このモデルの中心に含まれる。
• 4は、1978年のアルマ・アタ宣言はプライマリヘルスケアを打ち出した宣言で、生物心理社会モデルを提唱したものではない。
• 5は、疾病を単一要因で説明するのは生物医学モデルの特徴で、生物心理社会モデルは複数の要因の相互作用で説明する。

根拠：出題基準「社会・環境と健康」健康の概念（生物心理社会モデル）。エンゲルの提唱に基づく標準的な整理で、法令の規定ではない。