午後 問101管理栄養士 第39回

解説

正解は4。動機づけ面接でいうアンビバレンスは、「変わりたい」と「変わりたくない」という相反する気持ちを同時に抱えている両価的な状態。4の発言は「お菓子を減らした方が良いと思う」という変化を望む気持ち（チェンジトーク）と、「好きなので我慢は難しい」という現状を維持したい気持ち（維持トーク）が一つの発言の中に並んでいる。だから4が正しい。

• 1は、飲み会を断るのは難しいという、現状を維持する側だけの発言。
• 2は、家族の協力を得て体重を減らしたいという、変化に向かう側だけの発言。すでに迷いを越えて前向きになっている。
• 3は、食事制限はストレスで暴飲暴食しそうという、変化への不安を述べた維持側の発言。
• 5は、お菓子作りはやめられないという維持側だけの発言。

根拠：出題基準「栄養教育論」栄養カウンセリングの技法（動機づけ面接）。ミラーとロルニックの動機づけ面接の標準的な整理で、法令の規定ではない。