理学療法士 過去問 第53回 午後 問17
治療・支援
第53回
70歳の男性。3年前に右手の振戦によってParkinson病を発症し、在宅で治療を行っている。ADLは自立していたが、1か月前に風邪をひいてから歩く速さが遅くなり、歩行の際に一歩目が思うように前に出ず、歩き出してからも前方に転びそうになることが多いという。在宅での理学療法における歩行指導で適切なのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 4・5
EXPLANATION
解説
Parkinson病のすくみ足や小刻み歩行に対しては外的な手がかり（キュー）が有効で、床に付けたはしご状の目印をまたぐ視覚的手がかりや、かけ声・メトロノームなどの聴覚的手がかりが歩行を改善するため、この2つが正解。両下肢の弾性包帯や足関節の重錘バンドはすくみ足の改善につながらず、かえって動きを妨げうる。一歩目を小さく出す指導は歩幅を縮めすくみを助長するおそれがあり不適切である。
KEY POINT
すくみ足には視覚・聴覚的キューが有効。「治療・支援」の他の問題
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出典：厚生労働省 理学療法士国家試験 第53回 午後 問17（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。
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