カコモンノート

理学療法士 過去問 第53回 午前 問8

68歳の男性。胸部大動脈解離(Stanford分類B型)に対して経カテーテル的ステントグラフト内挿術が行われたところ、術後に麻痺症状がみられた。ASIA評価表の結果を示す。この患者のASIAの重症度スケールと脊髄の損傷部位との組合せで正しいのはどれか。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

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選択肢をえらぶと、
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正答 2
EXPLANATION

解説

ステントグラフト内挿術後に生じた脊髄虚血は前脊髄動脈領域に起こりやすく、運動と痛温覚が障害され深部感覚が比較的保たれる前脊髄症候群を呈する。ASIA重症度が運動不全のC(損傷髄節以下の半数未満の筋がMMT3以上)で、損傷部位が脊髄の前方という組合せが所見に合致する。したがってC・脊髄の前方が正しい。

KEY POINT
術後の脊髄虚血は前方障害で運動不全のC。
出典:厚生労働省 理学療法士国家試験 第53回 午前 問8(厚生労働省)
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