カコモンノート

理学療法士 過去問 第54回 午前 問6

56歳の男性。発症時に明らかな運動麻痺はないが、歩くとすぐによろけて物につかまっていないと立っていられなくなり、頭部CT検査で脳出血と診断された。頭部CT画像(①〜⑤)を別に示す。この患者の頭部CT画像として最も可能性が高いのはどれか。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1
EXPLANATION

解説

運動麻痺がなく、歩行時にふらついて立位を保持できない体幹失調は小脳症状であり、小脳出血が疑われる。CTでは後頭蓋窩の小脳に高吸収域(出血)を示す①が最も可能性が高く選択肢1が正解。被殻・視床・皮質下・脳幹など他部位の出血では、片麻痺や感覚障害・眼球運動障害など異なる所見を伴い、純粋な体幹失調は説明しにくいため他は誤りである。

KEY POINT
運動麻痺のない体幹失調は小脳出血を示唆
出典:image: 厚生労働省 第54回理学療法士国家試験 午前別冊PDF p.5 No.1(厚生労働省)
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