理学療法士 過去問 第56回 午後 問18
治療・支援
第56回
80歳の女性。夫と2人暮らし。認知症があり、MMSEは13点。自宅にて転倒し、救急搬送され大腿骨頸部骨折と診断されて人工骨頭置換術が行われた。その後、回復期リハビリテーション病棟へ転棟し、理学療法を開始したが消極的である。理学療法中の患者の訴えへの返答で適切なのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 2
EXPLANATION
解説
認知症のある患者への対応では、訴えを否定せず感情を受け止める共感的な関わりが基本である。「帰りたい」という訴えに対し「帰りたいのですね」と気持ちを受容して返す選択肢2が適切で正しい。「さっきも答えた」「我慢して」「やらないと歩けなくなる」「持ってきてはいけない」といった否定・叱責・脅しにあたる返答は、不安や混乱、拒否を強めるため不適切である。
KEY POINT
認知症では訴えを否定せず感情を受容する対応が適切。「治療・支援」の他の問題
- 第56回 午後 問168歳の男児。脳性麻痺による痙直型四肢麻痺。背臥位姿勢と引き起こし時に図のように対応する。この児の車椅子の設定として適切なのはどれか。
- 第56回 午後 問108歳の男児。転倒して橈骨遠位端骨折と診断され、6週間のギプス固定が行われた。固定除去後、関節可動域制限と筋力低下を認めた。物理療法で適切なのはどれか。
- 第56回 午後 問922歳の女性。重量物を持ち上げたことにより腰痛が出現し、翌日腰部筋筋膜炎と診断された。この患者に対する超音波治療で正しいのはどれか。
- 第56回 午後 問8極超短波治療の図を示す。a に対する b の照射強度はどれか。
- 第56回 午後 問720歳の女性。転倒して左下腿骨骨折後、変形治癒となりその後手術が行われた。手術後翌日の単純エックス線を別に示す。この患者に対する運動療法で正しいのはどれか。
- 第56回 午後 問272歳の女性。心原性脳梗塞。入院時、血圧145/78mmHg、心拍数102/分、GCS E4V5M6、Brunnstrom法ステージ左上肢Ⅱ、左下肢Ⅱ、左…
出典：厚生労働省 理学療法士国家試験 第56回 午後 問18（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。
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