理学療法士 過去問 第57回 午前 問18
評価・検査
第57回
65歳の男性。間質性肺炎。労作時呼吸困難、咳を主訴に来院した。3年前から歩行時の呼吸困難が増悪した。1か月前から咳、労作時の呼吸困難の悪化を認め入院となった。入院時、心電図は洞調律。血液検査ではCRP 3.1mg/dL（基準値：0.3mg/dL未満）、KL-6 790U/mL（基準値500U/mL未満）であった。理学療法評価では、mMRC息切れスケールはグレード3。筋力はMMT上下肢4、6分間歩行テストは200mであった。胸部CTを別に示す。全身持久力トレーニングを行う場合、トレーニングを中止すべき状態はどれか。2つ選べ。トレーニング前の所見は、血圧120/65mmHg、心拍数85/分、呼吸数19回/分、SpO2 96%、修正Borg Scale 3であった。各選択肢はトレーニング中の血圧・心拍数・呼吸数・SpO2・修正Borg Scale・自覚症状を示す。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 1・4
EXPLANATION
解説
全身持久力トレーニングの中止基準では、運動中の血圧低下やめまい、動悸、著しい頻脈、酸素飽和度の低下などが該当する。選択肢1は血圧が120→85mmHgへ低下しめまいも伴い中止すべきで正解。選択肢4は心拍数110/分と頻脈で動悸を訴えSpO2も92%と低下しており中止すべきで正解。選択肢2・3・5は自覚症状が筋疲労やなしで、数値も直ちに中止を要する域には達しておらず継続可能である。
KEY POINT
運動中の血圧低下・めまい・動悸を伴う頻脈は中止基準。「評価・検査」の他の問題
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出典：厚生労働省 理学療法士国家試験 第57回 午前 問18（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。
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