理学療法士 過去問 第60回 問16
疾患・病態
第60回
70歳の男性。COVID-19 による肺炎で入院し、マスクで酸素 10L/分を投与している。PaO2 は背臥位では 60mmHg であったのに対して腹臥位では 100mmHg に改善した。PaO2 の改善に最も大きく影響した要因はどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
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正答 2
EXPLANATION
解説
COVID-19肺炎では背側の肺胞が虚脱・浸潤し換気血流比の不均衡（換気の低い領域への血流集中＝シャント様）が生じて低酸素血症をきたす。腹臥位にすると背側の含気が改善し換気血流比の不均衡が是正され、PaO₂が改善する。したがって最も影響した要因は換気血流比である。肺拡散能・解剖学的死腔・肺動静脈奇形・吸入気酸素濃度は体位変換で直接改善する主因ではなく、酸素濃度は同一条件のため該当しない。
KEY POINT
腹臥位でのPaO₂改善は換気血流比の是正による「疾患・病態」の他の問題
出典：厚生労働省 理学療法士国家試験 第60回 問16（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は変更していません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。図表を伴う問題は第三者の著作物が含まれる可能性があるため掲載していません。
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