作業療法士 過去問 第56回 午後 問16
55歳の男性。営業部の部長職に就いていたが、物や人の名前や地名が出てこないことを自覚し、その後は部下を同伴して仕事を継続していた。好きな日曜大工で使用していた工具を目の前にしてもそれを呼称できなくなり妻同伴で物忘れ外来を受診した。WAIS-Ⅲでは言語性 IQ が 79、動作性 IQ は 131、全検査 IQ は 103 であった。その後も徐々に言いたいことが言葉にならず、仕事で著しく疲弊するようになり退職した。徐々に誰に対してもなれなれしくなり、節度を失うような人格変化も認められるようになった。 この患者の受診当初の MRI 画像で予想される脳の萎縮部位はどこか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 4
EXPLANATION
解説
正解は「側頭葉前部」。呼称困難や語想起障害から進行し人格変化を伴う経過は意味性認知症を示唆し、萎縮は側頭葉前部に強い。側頭葉内側部はアルツハイマー型、眼窩面は前頭側頭型の行動障害型に対応し受診当初の所見として誤り。
KEY POINT
意味性認知症は側頭葉前部の萎縮「評価・検査」の他の問題
出典：厚生労働省 作業療法士国家試験 第56回 午後 問16（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。
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