作業療法士 過去問 第56回（第56回）

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• 198
• 199
• 200

科目

• 解剖・運動学81問
• 評価・検査12問
• 疾患・病態8問
• 治療・支援20問
• 制度・倫理3問
• 総合問題65問

第56回 解剖・運動学 81問

「解剖・運動学」を年度をまたいで解く →

• 問4歳の男児。Duchenne 型筋ジストロフィーの患者で、下肢筋力が低下し、椅子 からの立上がり、階段昇降ができない。手すりを利用し、m ほど歩行可能であ …
• 問680 歳の女性。77 歳頃から物忘れが目立ち始め、今では歩行時のつまずきやすさ、 書字の震えがある。日によって程度は異なるものの、自宅のテレビや窓、棚のガ…
• 問766 歳の女性。左変形性股関節症。後方アプローチによる人工股関節全置換術を 受けた。全荷重で術後リハビリテーション中である。 退院後の生活指導として正しい…
• 問1180歳の女性。2年前に夫と死別し、平屋の持ち家に1人暮らし。3か月前に屋 内で転倒し、右大薄入く股大暗骨頸部骨折で入院した。人工骨頭置換術後のADLは杖歩…
• 問27高次脳機能障害の評価として用いられる神経心理学的検査において、動作性検査 I書XX後を絵画完成、符号、積木模様、行列推理、絵画配列、記号探し、組み合わせI…
• 問28手関節を保持する装具の中で静的装具はどれか。2つ選べ 。
• 問29疾患と自助具の組合せで正しいのはどれか。
• 問30二分脊椎のSharrardの分類で股関節屈曲・内転運動が正常で外転が作用し始 め、短下肢装具を用いて杖歩行が可能となるのはどれか。
• 問34痙縮治療について適切なのはどれか。
• 問35頸髄損傷者の自律神経過反射への対応として正しいのはどれか。
• 問36腕神経叢損傷について正しいのはどれか。
• 問37障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律逸抑思連無落障害者総合支援 法逸抑思連無記における補装具費支給制度で18歳未満のみが対象となるのは…
• 問38疾患または症候と異常歩行の組合せで正しいのはどれか。
• 問51大菱形骨に接するのはどれか。
• 問52橈骨粗面に付着する筋はどれか。
• 問53大転子に付着する筋はどれか。6つ選べ。
• 問55頸動脈小体を支配するのはどれか。
• 問57上大静脈と下大静脈とを結ぶ静脈はどれか。
• 問58筋と支配神経の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ 。
• 問59中耳について正しいのはどれか。
• 問60右下殿副梨脊閉中後面を図に示す。 ヒラメ筋の触知部位で最も適切なのはどれか。
• 問62骨格筋について正しいのはどれか。
• 問63微小循環について誤っている のはどれか。
• 問65心臓について正しいのはどれか。
• 問67蓄尿時に作用する体性運動神経はどれか。
• 問70筋の作用で正しいのはどれか。
• 問71嚥下反射時に活動する筋の中で舌骨下降作用があるのはどれか。
• 問72関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準によ る）における胸腰部回旋の基本軸で正しいのはどれか。
• 問73上肢の筋と作用の組合せで正しいのはどれか。
• 問76腱板断裂の範囲の把握に最も有用な検査はどれか。
• 問83第7頸髄後根の障害で生じるのはどれか。
• 問84切断について正しいのはどれか。
• 問85悪性リンパ腫について正しいのはどれか。
• 問86骨折の名称と部位の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
• 問88心原性脳塞栓症の原因として誤っているのはどれか。
• 問89進行性核上性麻痺について正しいのはどれか。
• 問90疾患と遺伝形式の組合せで正しいのはどれか。
• 問91急性心筋梗塞の発症後の血液検査所見で上昇がみられないのはどれか。
• 問95deQuervain覆代わ8量肪ドケルバン覆代わ8量含病で腱社伴徴多徴瘤炎を起こすのはどれか。
• 問97知的障害がみられうる疾患の中で、皮膚色素沈着カフェオレ斑が特徴的なのは どれか。
• 問98曝露反応妨害法が有効なのはどれか。
• 問101椅子座位でテーブル上にあるコップにゆっくりと手を伸ばしてつかむ作業の図を 示す。 この時の肩関節と肘関節の運動に関与が推定される筋と収縮様式との組合せで正…
• 問11039歳の女性。多発性硬化症。発症から4年が経過。寛解と再燃を繰り返してい る。MMTは両側の上肢・下肢共に4。軽度の両側視神経炎を伴い、疲労の訴えが 多い…
• 問11358歳の男性。両手の母指と示指で紙をつまみ、左右に引っ張ったときの写真状軽脱脱ベド 状軽脱脱ド脱を別に示す。 考えられる末状軽臼ベ臼下神経障害はどれか。
• 問11420 歳の女性。高校卒業後、コンビニエンスストアの仕事についた。年が経過 した頃、人手不足もあり業務に追われる状態が続いた。次第に集中困難、頭が回ら ない…
• 問11823 歳の男性。中学生の頃から対人緊張が強く、人前での食事で発汗や赤面、緊 張が強まることがあった。大学進学後も実習の発表時に緊張が強く、動悸や発汗を 苦…
• 問122橈骨遠位端骨折におけるリハビリテーション治療について正しいのはどれか。
• 問124深部静脈血栓予防について誤っている のはどれか。
• 問128FIMの点数とADL評価の組合せで正しいのはどれか。
• 問130Parkinson病で姿勢反射障害および両側性の振戦があり、小刻み歩行でADLが 自立している時のHoehn&Yahr重症度分類ステージはどれか。
• 問131熱傷部位と背臥位時の肢位の組合せで正しいのはどれか。
• 問132高齢者の身体機能評価結果で転倒リスクが最も高いのはどれか。
• 問133仙骨部の褥瘡予防で適切なのはどれか。2つ選べ 。
• 問137IADLの項目に含まれるのはどれか。
• 問138小児の四肢切断について正しいのはどれか。
• 問153骨について正しいのはどれか。
• 問154腱板を構成する筋はどれか。
• 問155足関節外側面において、外果の前方を走行する筋はどれか。
• 問156体性感覚神経の一次ニューロンの細胞体があるのはどれか。
• 問157橈骨神経が支配する筋はどれか。2つ選べ 。
• 問158動脈と脈拍の触知部位との組合せで正しいのはどれか。
• 問159尿路について正しいのはどれか。
• 問161三叉神経が関与するのはどれか。
• 問162交感神経および副交感神経の両方の刺激で促進されるのはどれか。
• 問163伸張反射について誤っている のはどれか。
• 問164心筋について正しいのはどれか。
• 問165排便機構について正しいのはどれか。
• 問169身体活動のエネルギー代謝で誤っている のはどれか。
• 問170肩関節外転 150°の時の肩甲上腕関節外転角度で正しいのはどれか。
• 問171右下槽わ静と硬あの外側面を図に示す。矢印の筋の作用で正しいのはどれか。2つ選べ 。
• 問172筋と股関節への作用との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
• 問173脊椎の回旋運動について正しいのはどれか。
• 問174腕神経叢後神経束の障害で筋力低下が生じるのはどれか。2つ選べ 。
• 問175がんとその原因となる病原体との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
• 問177痙縮の治療に用いられるボツリヌス毒素の作用部位はどれか。
• 問181オペラント条件付けが用いられる認知行動療法の技法はどれか。
• 問183ASIAの評価法における脊髄の髄節とその感覚支配領域検査ポイントの組合せで 正しいのはどれか。
• 問184筋量減少が診断基準に含まれるのはどれか。
• 問186一次性の変形性関節症にみられるのはどれか。2つ選べ 。
• 問188ヒト免疫不全ウイルス槽わあ静軟位HIV槽わあ静軟置感染で生じにくい のはどれか。
• 問192狭心症について正しいのはどれか。

第56回 評価・検査 12問

「評価・検査」を年度をまたいで解く →

• 問1376歳の女性。物忘れのために日常生活で失敗が目立った。最近、夫の浮気を疑 うようになり、顔を合わせると興奮し物を投げるなどの行為がみられる。息子が誤 りで…
• 問24作業分析の観察による評価について最も適切なのはどれか。
• 問40ワーキング・メモリを測定する検査が含まれているのはどれか。
• 問79イラスト風に描かれた人物のセリフを書き込む形式の心理検査はどれか。
• 問92遠城寺式乳幼児分析的発達検査（九大小児科改訂版）で1歳6か月までに獲得され るのはどれか。
• 問11655 歳の男性。営業部の部長職に就いていたが、物や人の名前や地名が出てこな いことを自覚し、その後は部下を同伴して仕事を継続していた。好きな日曜大工で 使…
• 問121感染症のスクリーニング検査の特異度で正しいのはどれか。
• 問125知覚機能を評価する検査法はどれか。
• 問126検査と評価項目の組合せで正しいのはどれか。
• 問127半側空間無視の評価法はどれか。
• 問135生活行為向上マネジメントで正しいのはどれか。
• 問140軽度の意識障害の評価に重要な検査はどれか。

第56回 疾患・病態 8問

「疾患・病態」を年度をまたいで解く →

• 問31うっ血性心不全の急性増悪時にみられるのはどれか。2つ選べ 。
• 問87視床痛について正しいのはどれか。
• 問93COPDについて正しいのはどれか。
• 問136評価とその内容の組合せで正しいのはどれか。
• 問146正しい日時や場所などの情報を繰り返し提示する認知症患者への介入法はどれ か。
• 問191特発性肺線維症について正しいのはどれか。
• 問194人工透析患者の死亡原因として最も多いのはどれか。
• 問198疾患と症状の組合せで正しいのはどれか。

第56回 治療・支援 20問

「治療・支援」を年度をまたいで解く →

• 問1032 歳の女性。右利き。診断名は右乳がんステージⅡ"。右乳房切除術と腋窩リ ンパ節郭清術施行目的で入院となった。夫と歳の子どもとの人暮らし。職業は 保育士…
• 問1450 歳の男性。アルコール依存症。大学を卒業後、就職したころから飲酒が始ま る。転勤で一人暮らしになってから飲酒量が増加し、仕事もやめ昼夜問わずに飲み 続…
• 問1517歳の男子。子供の頃から内向的な性格だが、乳幼児健診等で異常を指摘され たことはない。高校1年時から周囲の物音に敏感となり、｢学校で同級生に嫌がら せを…
• 問1619 歳の女性。大学年生。小学生の時より、水泳に秀でていて競技大会では常 に優勝を競うほどであった。しかし、高校時代にスランプに陥り当時身長 160 cm…
• 問1765歳の女性。約1年前から抑うつ気分、意欲低下、判断力低下、不眠、食思不 振などがあり、約9か月前に精神科外来を初めて受診した。希死念慮や貧困妄想も 加わ…
• 問1845 歳の女性。20 歳前後から、心理的負荷がかかるとリストカットを行うように なり縫合を必要とすることが多かった。また、自分の思い通りにいかないと易怒的…
• 問2045 歳の男性。統合失調症。25 年間の入院の後、退院してグループホームに入居 することになった。作業療法士は患者の強みとしての性格、才能、希望、環境につ…
• 問21作業療法に関する歴史について正しいのはどれか。
• 問42うつ病患者に行った訓練を表に示す。 あてはまる訓練法はどれか。 職場の同僚に仕事を頼まれたが、他の仕事もあった 状 況 ので断った。 気 分強さ：〜100…
• 問44アルコール依存症の作業療法を行うにあたって、適切でない のはどれか。
• 問45境界性パーソナリティ障害患者の作業療法について正しいのはどれか。
• 問11171 歳の女性。独居。臥床傾向となり、訪問作業療法が依頼された。畳の上に布 団を敷いて就寝しており、床からの立ち上がりは台につかまり実施していた。セル フ…
• 問11518歳の男子。幼少時から一人遊びが多かった。運動や言語の発達に目立った問 題はないが、視線が合わないことが多い。急な予定変更や大きな音でパニックにな るこ…
• 問11750歳の男性。妻と二人暮らし。1年前に支店長に昇進してから仕事量が増え、 持ち前の几帳面さと責任感から人一倍多くの仕事をこなしていた。半年前に本社か ら計…
• 問1198歳の男児。幼児期より落ち着きがなくじっとしていられず、家族で外出した際 にはよく迷子になり、両親も養育に困難を感じていた。小学校に入学してからは、 授業…
• 問12032 歳の男性。統合失調症。これまで院内の外来作業療法に参加していたが、友 人の就労を契機に本人も就労希望を口にするようになった。 担当の作業療法士が院内…
• 問123CMOPCanadianModelofOccupationalPerformanceで誤っているのはどれか。
• 問145作業療法における広汎性発達障害状軽脱脱ベド自閉スペクトラム症状軽脱脱ド脱への対応で適切なのはど れか。
• 問195理学療法士法及び作業療法士法で正しいのはどれか。2つ選べ 。
• 問199アルコール依存症患者の断酒継続に有効とされるのはどれか。

第56回 制度・倫理 3問

「制度・倫理」を年度をまたいで解く →

• 問48ACT（Assertive Community Treatment）の特徴として正しいのはどれか。
• 問94介護保険制度について正しいのはどれか。
• 問147措置入院を規定する法律はどれか。

第56回 総合問題 65問

「総合問題」を年度をまたいで解く →

• 問9アテトーゼ型脳性麻痺児の食事の様子を図に示す。 スプーンを口に近づけると図のような姿勢になってしまう。 この児に出現している原始反射はどれか。
• 問1922歳の男性。職場でケアレスミスがあまりにも多いため、産業医の勧めで精神 科を受診した。母親の話によると、幼少時から落ち着きがなく、小学校の担任から ｢人…
• 問22主な感染経路と感染症の組合せで正しいのはどれか。
• 問23介護予防とその説明の組合せで正しいのはどれか。
• 問25発症後2時間の脳梗塞病巣を確認するために最も適切なのはどれか。
• 問26反復唾液嚥下テストのカットオフ値は 30 秒間に何回か。
• 問32記憶障害を認める患者への対応として正しいのはどれか。
• 問33車椅子自走が移動手段である患者の外出について適切なのはどれか。
• 問39エビデンスレベルが最も高いのはどれか。
• 問41統合失調症の急性期において、治療効果をみるのに最も適切なのはどれか。
• 問43広汎性発達障害I書XX後を自閉スペクトラム症I書XXをXについて正しいのはどれか。
• 問46注意欠如・多動性障害について正しいのはどれか。
• 問47入院患者のせん妄発症を予防するための取り組みとして適切なのはどれか。2つ 選べ。
• 問49特別支援教育について正しいのはどれか。
• 問50就労定着支援事業について正しいのはどれか。
• 問54健常成人において脊椎に対する脊髄最下端の位置はどれか。
• 問56心臓について正しいのはどれか。
• 問61細胞小器官について誤っているのはどれか。
• 問64平衡聴覚器について正しいのはどれか。
• 問66膵液について正しいのはどれか。
• 問68副腎皮質ホルモンについて正しいのはどれか。
• 問69エネルギー代謝率の計算式で正しいのはどれか。
• 問74運動学習におけるパフォーマンスの知識はどれか。
• 問75心電図の房室ブロックの所見で正しいのはどれか。
• 問77機能的イレウスの原因となるのはどれか。
• 問78記憶過程の要素として正しいのはどれか。2つ選べ 。
• 問80認知療法を発展させたのは誰か。
• 問81老年期における精神保健上の問題として正しいのはどれか。
• 問82Tinel 徴候が陽性となるのはどれか。
• 問96我が国の65歳以上の高齢者における軽度認知障害覆代わ8量肪MCI覆代わ8量含の有病率として適切な のはどれか。
• 問99ナルコレプシーに認められない 症状はどれか。
• 問100てんかんについて正しいのはどれか。
• 問10260 歳の男性。COPD が進行し在宅酸素療法が導入された。酸素流量は労作時 L/分である。 入浴動作の指導で正しいのはどれか。
• 問104身体図のような感覚障害を呈する場合に考えられる脊髄の障害部位はどれか。
• 問10532 歳の男性。左利き。交通事故により右上腕切断となった。断端長は 10.0 cm で、残存肢の上腕長は 25.0 cm であった。 能動義手製作のために…
• 問106痙直型四肢麻痺を呈する脳性麻痺児の姿勢保持の発達順で正しいのはどれか。
• 問10958 歳の男性。脊髄小脳変性症。脊髄小脳変性症の重症度分類厚生省、1992の 下肢機能障害Ⅲ度、上肢機能障害Ⅱ度である。脱衣所と洗い場の段差はなく、浴槽 …
• 問129ICF の環境因子に含まれるのはどれか。
• 問134病態と治療法の組合せで正しいのはどれか。
• 問139高次脳機能障害と脳の障害部位との組合せで正しいのはどれか。
• 問141コンピューターゲームを用いた統合失調症患者の認知リハビリテーションはどれ か。
• 問142解離性けいれん発作について正しいのはどれか。
• 問143症状性精神障害を引き起こす疾患と治療の組合せで正しいのはどれか。2つ選 べ。
• 問144統合失調症について正しいのはどれか。
• 問148地域で生活している精神障害者の家族支援に関する内容として誤っている のはど れか。
• 問149精神障害者の就労支援について正しいのはどれか。
• 問150標準予防策standard precautionsについて正しいのはどれか。
• 問151脳底動脈から直接分岐する血管はどれか。2つ選べ 。
• 問152脳構造について正しいのはどれか。
• 問160DNAに含まれない のはどれか。
• 問166体温について正しいのはどれか。2つ選べ 。
• 問167卵巣について正しいのはどれか。
• 問168水溶性ホルモンはどれか。2つ選べ。
• 問176急性炎症と比較した場合の慢性炎症の特徴はどれか。
• 問178抗コリン薬の作用で生じにくいのはどれか。
• 問179障害受容に至る5つの過程において、一般的に2番目に現れるのはどれか。
• 問180防衛機制として誤っている のはどれか。
• 問182左小脳半球梗塞で生じやすい症状はどれか。
• 問185中脳が中枢となるのはどれか。
• 問187炎症と原因の組合せで誤っているのはどれか。
• 問189多発性硬化症について正しいのはどれか。
• 問193移植片対宿主病hgraftversushostdisease：GVHDmについて正しいのはどれか。
• 問196男性に多いのはどれか。2つ選べ。
• 問197てんかん患者が複雑部分発作を起こして部屋を歩き回った際の対応として正しい のはどれか。
• 問200うつ病について正しいのはどれか。