作業療法士 過去問 第59回 午前 問8

解説

正答は5の連合型視覚失認。連合型視覚失認では、対象を視覚的に正しく知覚し模写もできるのに、それが何かという意味的認知（呼称・用途の理解）ができない。視覚以外（触覚・聴覚）からは対象を認識できる点が特徴で、図で示された状態がこれに合致し正答。観念失行は道具使用など一連の行為の障害、拮抗失行・脳梁失行は脳梁離断による左手の障害、相貌失認は顔の同定障害であり、いずれも「見て模写できるが意味がわからない」という所見とは異なる。キーポイントは、統覚型（知覚段階の障害）と連合型（知覚は保たれ意味づけが障害）の視覚失認を区別することである。