作業療法士 過去問「治療・支援」
全489問・10年度分を一問一答で。問題をえらぶと正答と解説が出ます。
第60回の治療・支援 47問
- 午前 問359歳の男性。右利き。脳梗塞による左片麻痺。発症21日目のBrunnstrom法ステージは上肢Ⅳ、手指Ⅲ、下肢Ⅲ。表在感覚は上肢手指下肢共に鈍麻。椅子座位…
- 午前 問454歳の女性。手内筋が萎縮し、環指と小指は MP 関節が過伸展し、PIP 関節・DIP 関節が屈曲している。また、環指と小指のしびれの訴えがある。薬物療法…
- 午前 問545歳の女性。右乳癌の診断で、右乳房切除および腋窩リンパ節郭清術を受けた。 術後 1年経過。右上肢にリンパ浮腫(病期分類Ⅰ期)を生じた。 患側の生活指導で…
- 午前 問635歳の男性。交通事故により頸髄損傷完全麻痺(第4頸髄節まで機能残存)で回復期リハビリテーション病棟に入院中である。60歳代の父母との同居を見据えて作業療…
- 午前 問872歳の男性。脳血管障害による左片麻痺。Brunnstrom法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅴ。回復期リハビリテーション病棟へ転棟した。病室ではベッドから起…
- 午前 問1049歳の男性。右利き。右中大脳動脈領域の脳梗塞。回復期リハビリテーション病棟で作業療法が開始された。左上下肢に中等度の運動麻痺がある。BITは通常49/1…
- 午前 問1434歳の女性。中学校教諭。既婚で4歳と6歳の子どもがいる。半年前に学年主任になった頃から不眠が続き、欠勤が多くなった。3か月前から食欲不振、焦燥感および不…
- 午前 問1534歳の女性。中学校教諭。既婚で4歳と6歳の子どもがいる。半年前に学年主任になった頃から不眠が続き、欠勤が多くなった。3か月前から食欲不振、焦燥感および不…
- 午前 問1933歳の女性。統合失調症。半年ほど前から「誰かに見張られている」と言い、近隣でのトラブルが続いて再入院となった。入院後、生活リズムの改善を目的に本人が希望…
- 午前 問2037歳の女性。統合失調症。20年間の入退院を繰り返した後、グループホームに入居し、精神科デイケアを利用して生活する方針となった。担当作業療法士は、本人の関…
- 午前 問26災害時の作業療法士の対応で優先度が低いのはどれか。
- 午前 問33前腕能動義手を図に示す。 名称で正しいのはどれか。
- 午前 問39精神科の集団作業療法で適切なのはどれか。
- 午前 問40精神科作業療法のインテーク面接時に聞き取る内容で適切でないのはどれか。
- 午前 問43注意欠如・多動症〈注意欠如・多動性障害〉児に認められる作業療法中の行動はどれか。
- 午前 問44アルコール依存症の治療で適切でないのはどれか。
- 午前 問45境界性パーソナリティ障害の患者に対する作業療法士の対応で適切なのはどれか。
- 午前 問46うつ病患者のリワークの説明で適切なのはどれか。
- 午前 問47統合失調症の行動特性に合わせた作業療法士の対応で正しいのはどれか。
- 午前 問78正しい組合せはどれか。
- 午前 問98複雑部分発作〈焦点意識減損発作〉を起こして自宅室内を徘徊しているてんかん患者に対して、まず行うのはどれか。
- 午前 問100注意欠如・多動症〈注意欠如・多動性障害〉に対する心理社会的治療で適切でないのはどれか。
- 午後 問367歳の男性。右利き。灯油による引火で右前腕以遠にⅢ度の熱傷を受傷した。 救命救急センターに搬送され、壊死組織のデブリドマンを施行され、植皮術が行われた。…
- 午後 問569歳の女性。関節リウマチ。45歳で診断を受けて投薬治療が開始された。 Steinbrocker のステージⅢ、クラス 2。両手指は軽度尺側偏位で動揺性を…
- 午後 問652歳の男性。右利き。脳梗塞による右片麻痺。発症後14日目に回復期リハビリテーション病棟へ転棟した。意識は清明で、認知機能に問題はない。Brunnstro…
- 午後 問88歳の女児。脳性麻痺痙直型両麻痺である。ボール遊び時の姿勢設定を図に示す。 この児の適切な姿勢設定はどれか。
- 午後 問1157歳の女性。右利き。5年前から多発性筋炎でステロイド治療中。約1か月前から四肢の脱力と易疲労性が著しく、多発性筋炎の増悪と診断された。嚥下機能は保たれて…
- 午後 問1348歳の男性。右利き。脳梗塞で左片麻痺。この患者の SOAP による作業療法記録を別に示す。 記入箇所で適切でないのはどれか。
- 午後 問1630歳の女性。事務職。元来仕事熱心で上司の信頼が厚かった。指導していた新人の部下が突然退職し、自分の指導方針が誤っていたためではないかと自責の念にかられた…
- 午後 問1933歳の女性。1年前から娘の不登校で心労が重なっていた。1か月前から不眠と意欲低下が出現した。2週前からは口数が減り、食事をほとんど口にせず、「私は母親失…
- 午後 問2031歳の女性。小学生の頃から虚無感を抱くことが多かった。高校では異性との交際が活発であった。相手に過度に依存的になったかと思うと些細なきっかけで罵倒する行…
- 午後 問28橈骨遠位端骨折の術後に前腕から手関節の外固定を行った。 外固定期間中の患肢への作業療法で最も優先されるのはどれか。
- 午後 問29ICU での早期リハビリテーションにおける作業療法士の役割で最も適切なのはどれか。
- 午後 問31障害者総合支援法で市町村が行う自立支援給付の訓練等給付に含まれるのはどれか。
- 午後 問32自助具を作製する際の道具と目的の組合せで正しいのはどれか。
- 午後 問34感染対策で正しいのはどれか。
- 午後 問41睡眠衛生指導で正しいのはどれか。
- 午後 問42解離症〈解離性障害〉に対する作業療法士の対応で適切なのはどれか。
- 午後 問43精神科デイケアの小集団療法で適切なのはどれか。
- 午後 問44急性期後期のうつ病患者に対する作業療法導入期の対応で適切なのはどれか。 2つ選べ。
- 午後 問45統合失調症の作業療法で観察される患者の特徴はどれか。
- 午後 問46作業療法における自閉スペクトラム症〈自閉症スペクトラム障害〉患者への対応で適切なのはどれか。
- 午後 問48統合失調症の家族心理教育で正しいのはどれか。
- 午後 問74運動学習で正しいのはどれか。
- 午後 問77リンパ浮腫への対応で正しいのはどれか。
- 午後 問79無意識のなかに抑え込まれた欲動が精神症状として現れると想定し、その葛藤を明らかにすることによって症状の改善を目指すのはどれか。
- 午後 問87AED による電気的除細動の適応となるのはどれか。 2つ選べ。
第59回の治療・支援 50問
- 午前 問6車椅子の写真を別に示す。 使われている部品はどれか。
- 午前 問868歳の女性。脳梗塞で回復期リハビリテーション病院に入院中。作業療法中に図のような状態を示した。 考えられる障害はどれか。
- 午前 問955歳の女性。右利き。脳梗塞による左片麻痺。発症 15 日目の Brunnstrom 法ステージは上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅲ。歩行中、左膝折れや反張膝はないが…
- 午前 問1072歳の男性。糖尿病性腎症。独居。下肢筋力には低下を認めず、ADL は自立している。BMI は 30。1.5 km の距離の将棋教室にバスで週 2回通って…
- 午前 問1417歳の女子。半年前からダイエットを始め、最近、極端な食事制限をするようになった。身長は 156 cm で体重は 46 kg から 32 kg に減少した…
- 午前 問1638歳の女性。統合失調症。長期入院後、ACT チームによる訪問支援を受けながら一人暮らしを始めた。服薬は自己管理。時折聞こえる幻聴に対処できていたが、部屋…
- 午前 問1736歳の女性。5か月の乳児の子育て中。1か月前から周囲への興味と関心が低下し、育児がおろそかになってきた。物事の判断が鈍くなり、育児に自信をなくし、ささい…
- 午前 問1851歳の男性。境界性パーソナリティ障害。見捨てられ不安が強く、職場や家庭での対人関係が不安定であった。ストレスが強くなると自傷行為や暴力行為を繰り返し、ス…
- 午前 問21理学療法士及び作業療法士法で正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 午前 問25作業の選択の要素で誤っているのはどれか。
- 午前 問37疾患と支援機器の組合せで最も適切なのはどれか。
- 午前 問38術後せん妄への対応で誤っているのはどれか。
- 午前 問39精神科作業療法の診療報酬制度で正しいのはどれか。
- 午前 問40精神科作業療法のインテイク面接(初回面接)で適切なのはどれか。
- 午前 問44終末期がん患者が死を迎える際に経験する 5 段階の心理過程で、第3 段階にあたるのはどれか。
- 午前 問45回復期前期(亜急性期が終わり現実感が少し回復し始めた段階)の統合失調症患者に対する作業療法の目的で最も適切なのはどれか。
- 午前 問46うつ病の復職支援の説明で正しいのはどれか。
- 午前 問49就労支援の制度の説明で適切なのはどれか。
- 午前 問79陽性転移はどれか。
- 午前 問80他者の模範行動を観察して、自らの行動変容をきたすようにする治療法はどれか。
- 午前 問81技法としてホームワーク〈宿題〉を用いるのはどれか。
- 午前 問87AED で正しいのはどれか。
- 午前 問100入眠困難を訴えるうつ病患者に対する睡眠衛生指導で最も適切なのはどれか。
- 午後 問265歳の女性。専業主婦。右利き。上肢の振戦のため心配した夫に伴われて来院した。Hoehn & Yahr の重症度分類ステージⅠ。入院後に内服投与が開始され…
- 午後 問68歳の脳性麻痺児が階段昇降時に手すりを必要とし、長距離の歩行や狭い場所を歩くときに介助が必要な場合、GMFCS-Expanded and Revised〈…
- 午後 問1072歳の男性。在宅酸素療法中。呼吸困難が増悪したため入院し、作業療法が開始された。開始時の胸部 CTを別に示す。mMRC は Grade 4 であり、酸素…
- 午後 問1114歳の女子。強度の弱視(両眼の視力の和が 0.04 未満、両眼の矯正視力が 0.2) で特別支援学校に通っている。 日常生活や学校生活において使用しない…
- 午後 問1258歳の男性。脳梗塞後の左不全片麻痺。Brunnstrom 法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅲ。短下肢装具装着で杖歩行が可能である。MMSE は 25点、高…
- 午後 問1356歳の女性。4年前に関節リウマチと診断された。Steinbrockerのステージ3、クラス3。趣味は料理、手芸および絵画で活動への意欲は高い。両肩関節と…
- 午後 問1458歳の男性。アルコール依存症。長年、製造業に従事し晩酌を欠かしたことはなかった。徐々に飲酒量が増え、連続飲酒で入退院を繰り返している。今回Wernick…
- 午後 問1511歳の男児。知的障害。ゲームソフトを買ってもらえなかったことをきっかけに、母親への暴力が激しくなり精神科に入院した。入院 1 週後、興奮は徐々に落ち着い…
- 午後 問1724歳の女性。双極性障害で休職中。半年前に会社で興奮状態となったため精神科を受診し、外来で薬物療法が開始となった。3か月前から気分は安定し、生活リズムが改…
- 午後 問1823歳の男性。中学時代から引きこもりがあり、自宅では一人で工作やプラモデル作りをしていた。20歳時に通信制高校を卒業したが、就職せずに自閉的な生活を送って…
- 午後 問1965歳の男性。2年前から便秘や立ちくらみが目立ち、人物を誤認することもあった。最近、小刻み歩行と手の震えが目立ち、壁のシミを「虫がいる」と発言するようにな…
- 午後 問2034歳の女性。統合失調症。大学卒業後に就職したが、すぐに退職し、精神科デイケアに通所しながら就労移行支援事業所を利用することになった。IPS による就労移…
- 午後 問26鼻腔からの喀痰吸引で正しいのはどれか。
- 午後 問28厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類ステージ 7 の生活指導で正しいのはどれか。
- 午後 問29高次脳機能障害の作業療法で正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 午後 問31上腕能動義手の適合判定で、肘離断患者の場合に実施しない検査はどれか。
- 午後 問36大規模災害時の避難所における作業療法士の災害支援で誤っているのはどれか。
- 午後 問43せん妄の対応で正しいのはどれか。
- 午後 問45統合失調症の認知機能障害の改善に焦点を当てたプログラムで、パソコン上の教育用ソフトウェア課題を用いるのはどれか。
- 午後 問46SST の説明で適切なのはどれか。
- 午後 問47ACT の説明で正しいのはどれか。
- 午後 問49精神障害者の一般就労に向けた支援で正しいのはどれか。
- 午後 問50作業療法における診療参加型実習で最も適切なのはどれか。
- 午後 問65ワルファリンの抗凝固作用に拮抗するのはどれか。
- 午後 問74運動学習で最も適切なのはどれか。
- 午後 問86便秘を最も生じやすい薬剤はどれか。
- 午後 問87装具療法の主たる目的でないのはどれか。
第58回の治療・支援 45問
- 午前 問280歳の女性。右変形性股関節症に対し人工股関節置換術(後方アプローチ)が施行された。現在、術後 2 週が経過し、患肢全荷重が許可されている。 この患者に対…
- 午前 問1030歳の男性。脊髄損傷(第5胸髄節まで機能残存)。受傷から5か月が経過、セルフケアは自立し、退院に向けて住宅改修を検討している。排尿は自己導尿、排便は座薬…
- 午前 問1148歳の男性。脳梗塞後の右片麻痺。左利き。発症から5か月経過。Brunnstrom法ステージは上肢、下肢ともにⅢ。関節可動域制限は認めず、座位バランスは良…
- 午前 問12痙直型四肢麻痺の脳性麻痺児の抱き方で適切なのはどれか。2つ選べ。
- 午前 問1458歳の男性。不動産関係の会社勤務。半年前に新プロジェクトを担当してから、下肢のしびれと疼痛を訴えるようになった。整形外科や神経内科を受診したが、身体的な…
- 午前 問1519歳の女性。大学生。1か月前から通学途中の電車の中で突然、強い不快感を覚え、大量の汗をかき、呼吸困難となり、このままでは死んでしまうのではないかと恐怖心…
- 午前 問1635歳の男性。強迫性障害。中学生のころから洗浄強迫と確認癖があり、高校へ進学したが不登校が続き退学した。アルバイトに短期間従事したことがあるが未就労である…
- 午前 問1752歳の男性。アルコール依存症。警備会社に勤務。若いころから飲酒が習慣化していたが、最近、朝から酒を飲むようになった。同居する両親に対する暴力行為で警察の…
- 午前 問1832歳の女性。統合失調症。1年前から小売店で週3日のパート勤務をしているが、最近、同僚から嫌がらせを受けているという被害的な訴えが増え、主治医の指示で週2…
- 午前 問1932歳の女性。境界性パーソナリティ障害。高校生のころから情緒不安定で、慢性的な空虚感を訴えるようになった。卒業後は事務の仕事に就いたが、異性との交際のトラ…
- 午前 問2026歳の男性。統合失調症。不動産会社社員。約半年前に仕事のトラブルから次第に欠勤するようになって退職し、引きこもりの生活になった。次第に服薬が不規則になり…
- 午前 問27病室で患者が倒れている場面に遭遇した。 緊急時対応として作業療法士が最初に行うことはどれか。
- 午前 問31慢性疼痛を有する患者のリハビリテーション治療で最も適切なのはどれか。
- 午前 問33作業療法に関する歴史で誤っているのはどれか。
- 午前 問34手指の巧緻性向上を目的とした作業療法で適切なのはどれか。 2つ選べ。
- 午前 問35Down 症候群の乳児の保護者に対する指導で最も優先度が低いのはどれか。
- 午前 問39SOAP による作業療法記録で正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 午前 問44精神科作業療法における治療的態度で誤っているのはどれか。
- 午前 問45疾患と治療の組合せで正しいのはどれか。
- 午前 問46亜急性期の統合失調症患者への作業療法で適切なのはどれか。
- 午前 問47自傷や社会的問題行動が絶えない境界性パーソナリティ障害の患者に対する作業療法士の対応として適切でないのはどれか。
- 午前 問50医療安全対策で適切なのはどれか。
- 午前 問80障害受容に至る 5つの過程において 2 番目に現れるのはどれか。
- 午前 問81思考記録表(コラム表)を用いて現実に沿った考え方や判断ができることを目標とする認知行動療法の技法はどれか。
- 午前 問83積極的な全身持久力トレーニングを開始してよい状態はどれか。
- 午前 問85ワルファリンの作用を減弱させるのはどれか。
- 午後 問243歳の女性。多発性硬化症。発症から3年経過。寛解と再燃とを繰り返している。四肢筋力は軽度低下し、表在感覚が軽度鈍麻している。疲労の訴えが多く、入院となっ…
- 午後 問740歳の女性。保険会社の営業職。くも膜下出血の診断で開頭クリッピング術が施行され、現在、回復期リハビリテーション病院に入院している。事務職への配置転換が可…
- 午後 問1128歳の女性。5年前の外傷性脳損傷による右片麻痺。Brunnstrom法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅲ。最近、右手指の屈曲拘縮が悪化し、手指衛生が困難となった。 …
- 午後 問12スプリントの型紙で正しいのはどれか。
- 午後 問1363歳の男性。脳出血による左片麻痺。Brunnstrom法ステージは上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅳ。 上肢の分離運動促通を目的とした自主訓練として最も適切なのはど…
- 午後 問1523歳の女性。パーソナリティ障害。高校生のころから、わざとらしい言動や芝居がかった振る舞いで、たびたび友達と喧嘩になっていた。高校卒業後は、対人関係のトラ…
- 午後 問1755歳の男性。中学校教員。元来、几帳面で真面目な性格。半年前から経験のないバレー部の顧問を任され、心労が重なっていた。2か月前から早朝覚醒、食欲低下が出現…
- 午後 問188歳の女児。部屋の整理整頓が苦手で物をよくなくす。学校では忘れ物が多く、授業中もじっと座っていることができない。同級生に対しておせっかいであり、余計な一言…
- 午後 問2042歳の女性。統合失調症。定期的に訪問看護を受けながら社会生活ができている。服薬が不規則になったり、強いストレス状況下で時折幻聴があるが、ある程度は対処で…
- 午後 問21洗顔ができない単関節の障害における関節運動と可動域制限の組合せで正しいのはどれか。 ただし、自助具は使用しないものとする。
- 午後 問24障害と就労支援の機器との組合せで正しいのはどれか。
- 午後 問25筋電義手で正しいのはどれか。
- 午後 問26理学療法士及び作業療法士法で正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 午後 問34高齢者への薬物療法で正しいのはどれか。
- 午後 問43統合失調症再発防止のために患者本人に対する同居家族の対応として最も有用なのはどれか。
- 午後 問45うつ病回復期前期の作業療法で最も適切なのはどれか。
- 午後 問46解離性障害に対する初期の作業療法で適切なのはどれか。 2つ選べ。
- 午後 問74運動学習の効率で正しいのはどれか。
- 午後 問94気管支喘息の治療薬はどれか。
第57回の治療・支援 44問
- 午前 問49歳の男児。痙直型四肢麻痺の脳性麻痺。頭部保持は可能で、座位保持は両手の支持が必要である。立位は介助があればわずかにできる。 この児が机上で道具の操作を練…
- 午前 問513歳の男子。1か月前から膝の疼痛が生じ、近医を受診。精査が必要となり大学病院へ紹介された。左大腿骨遠位に境界不明瞭な腫瘤を触れる。単純エックス線写真を別…
- 午前 問765歳の女性。Parkinson 病。Hoehn & Yahr の重症度分類ステージⅢ。屋内歩行は伝い歩きをしている。薬物コントロールができ次第、退院予定…
- 午前 問1019歳の男性。バイク事故で受傷。脊髄損傷完全麻痺(第10胸髄節まで機能残存)。ADLは自立し、今後は車椅子マラソンを行うことを目標に作業療法に取り組んでい…
- 午前 問1322歳の女性。幼少期に両親と死別したが、祖父母の支援などで問題なく学校生活を過ごした。学業成績は良かったが、感情が不安定で自傷行為を繰り返し、精神科クリニ…
- 午前 問1432歳男性。統合失調症。入院後、症状が不安定で緊張が強い状態が続いている。 この患者に対する作業面接で、オープンスペースを用いた場面設定として最も適切な図…
- 午前 問1521歳の男性。大学生。1年前から様々な場面で不安感が出現し、急に動悸やめまいがして大量の汗をかくようになった。最近は特に理由もなく、いらいらして落ち着かず…
- 午前 問1768歳の男性。半年前から睡眠中に奇声をあげたり、気分が沈みがちになることがあった。次第に物忘れや立ちくらみ、手の震えが出現した。最近、「玄関に小人が立って…
- 午前 問1816歳の女子。高校進学後から体型を笑われたように思い、極端な減量をして痩せが目立つようになった。2か月前から登校できなくなって入院治療を受けることになった…
- 午前 問24作業分析の目標として適切でないのはどれか。
- 午前 問35治療法と対象の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
- 午前 問36全般性注意障害のある左片麻痺患者に対する動作指導について正しいのはどれか。
- 午前 問37廃用症候群における症状と治療の組合せで正しいのはどれか。
- 午前 問42統合失調症に対する作業療法で、ICFの構成要素の「活動」に分類されるのはどれか。
- 午前 問46回復初期のうつ病患者への作業療法で正しいのはどれか。
- 午前 問47パニック障害に対する作業療法導入初期の作業療法士の対応で適切なのはどれか。
- 午前 問49作業療法実践時の標準的な感染症予防策として正しいのはどれか。
- 午前 問80リエゾン精神医学における医療スタッフのベッドサイドマナーとして適切でないのはどれか。
- 午前 問99疾患と治療の組合せで正しいのはどれか。
- 午後 問630歳の男性。右前腕部の悪性腫瘍に対し前腕切断術が施行された。断端の長さは標準断端であった。創治癒後、義手を製作することになった。 義手装着訓練において正…
- 午後 問760歳の女性。関節リウマチ。Steinbrocker のステージⅡ、クラス。この患者の日常生活場面を別に示す。 関節保護の指導をすべき動作はどれか。
- 午後 問913歳の男子。現在、Duchenne型筋ジストロフィーのステージ6〈厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類による。〉。 学校生活を送る上で優先的に行う支援は…
- 午後 問1255歳の女性。乳癌。ステージⅣ。今回、両下肢の脱力を認めて受診した。腰椎と肋骨の多発病的骨折と診断された。L2 以下の不全対麻痺を認め、放射線治療終了後に…
- 午後 問1350歳の女性。脳出血後の左片麻痺。発症後2か月経過し、Brunnstrom 法ステージ上肢Ⅴ、手指Ⅴであった。 図の作業活動のうち、この患者が困難なのはど…
- 午後 問1524歳の女性。大学卒業後に事務職として勤務していたが、汚物が付着していないかと気になり、頻繁に手を洗い何度も確認するようになった。確認行為により仕事に支障…
- 午後 問1743歳の女性。うつ病。半年前に子供が1人暮らしを始めてから気分が落ち込み、布団で寝たままでいることが増えた。家事を夫が行うようになると、「夫に迷惑をかけて…
- 午後 問1819歳の男性。てんかん及び軽度知的障害〈IQ60〉。特別支援学校卒業後にクリーニング店に就職した。「接客態度が悪い」と注意されたことをきっかけに仕事に行け…
- 午後 問1922歳の男性。注意欠如・多動性障害。大学卒業後に営業職に就いた。顧客との約束や書類を忘れるなどの失敗が続き、上司が度々指導をしても改善しなかった。 子供の…
- 午後 問21障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律〈障害者総合支援法〉に規定されるサービス利用方法について正しいのはどれか。
- 午後 問30上腕能動義手の適合検査項目とその不適合の原因との組合せで正しいのはどれか。
- 午後 問32切断部位と義手の組合せで正しいのはどれか。
- 午後 問33脳卒中による片麻痺Brunnstrom法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅳの患者における治療について正しいのはどれか。
- 午後 問35頸髄損傷完全麻痺〈第4頸髄節まで機能残存〉に使用しないのはどれか。
- 午後 問36がんのリハビリテーションの緩和期の対応で正しいのはどれか。
- 午後 問38MTDLPで正しいのはどれか。
- 午後 問42集団作業療法について正しいのはどれか。
- 午後 問43アルコール依存症の治療について正しいのはどれか。
- 午後 問44統合失調症の回復過程の急性期における作業療法として適切なのはどれか。
- 午後 問45自閉症スペクトラム障害患者が就労継続支援A型事業所を利用する際の作業療法士の対応として適切なのはどれか。
- 午後 問47家族心理教育について正しいのはどれか。
- 午後 問49就労した障害者が一般企業での就労を継続する際に、就職後6か月を経てから利用できる障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律〈障害者総合支援法…
- 午後 問50精神科作業療法のインフォームドコンセントについて適切なのはどれか。
- 午後 問81障害受容に至る5つの過程において3番目に現れるのはどれか。
- 午後 問82リハビリテーション室で訓練中に意識を失った患者への対応としてまず行うのはどれか。
第56回の治療・支援 47問
- 午前 問680歳の女性。77歳頃から物忘れが目立ち始め、今では歩行時のつまずきやすさ、書字の震えがある。日によって程度は異なるものの、自宅のテレビや窓、棚のガラス戸…
- 午前 問766歳の女性。左変形性股関節症。後方アプローチによる人工股関節全置換術を受けた。全荷重で術後リハビリテーション中である。 退院後の生活指導として正しいのは…
- 午前 問865歳の男性。右利き。左中大脳動脈領域の脳梗塞による右片麻痺。Brunnstrom法ステージは上肢、手指および下肢ともにⅢ。 この時の椅子座位での右上肢訓…
- 午前 問1032歳の女性。右利き。診断名は右乳がんステージⅡ。右乳房切除術と腋窩リンパ節郭清術施行目的で入院となった。夫と2歳の子どもとの3人暮らし。職業は保育士。術…
- 午前 問1180歳の女性。2年前に夫と死別し、平屋の持ち家に1人暮らし。3か月前に屋内で転倒し、右大腿骨頸部骨折で入院した。人工骨頭置換術後のADLは杖歩行で、入浴の…
- 午前 問1450歳の男性。アルコール依存症。大学を卒業後、就職したころから飲酒が始まる。転勤で一人暮らしになってから飲酒量が増加し、仕事もやめ昼夜問わずに飲み続けるよ…
- 午前 問1517歳の男子。子供の頃から内向的な性格だが、乳幼児健診等で異常を指摘されたことはない。高校1年時から周囲の物音に敏感となり、「学校で同級生に嫌がらせをされ…
- 午前 問1619歳の女性。大学1年生。小学生の時より、水泳に秀でていて競技大会では常に優勝を競うほどであった。しかし、高校時代にスランプに陥り当時身長 160 cm、…
- 午前 問1765歳の女性。約1年前から抑うつ気分、意欲低下、判断力低下、不眠、食思不振などがあり、約9か月前に精神科外来を初めて受診した。希死念慮や貧困妄想も加わり、…
- 午前 問1845歳の女性。20歳前後から、心理的負荷がかかるとリストカットを行うようになり縫合を必要とすることが多かった。また、自分の思い通りにいかないと易怒的となり…
- 午前 問1922歳の男性。職場でケアレスミスがあまりにも多いため、産業医の勧めで精神科を受診した。母親の話によると、幼少時から落ち着きがなく、小学校の担任から「人の話…
- 午前 問2045歳の男性。統合失調症。25年間の入院の後、退院してグループホームに入居することになった。作業療法士は患者の強みとしての性格、才能、希望、環境について、…
- 午前 問21作業療法に関する歴史について正しいのはどれか。
- 午前 問29疾患と自助具の組合せで正しいのはどれか。
- 午前 問30二分脊椎のSharrardの分類で股関節屈曲・内転運動が正常で外転が作用し始め、短下肢装具を用いて杖歩行が可能となるのはどれか。
- 午前 問32記憶障害を認める患者への対応として正しいのはどれか。
- 午前 問33車椅子自走が移動手段である患者の外出について適切なのはどれか。
- 午前 問34痙縮治療について適切なのはどれか。
- 午前 問35頸髄損傷者の自律神経過反射への対応として正しいのはどれか。
- 午前 問42うつ病患者に行った訓練を表に示す。あてはまる訓練法はどれか。 <訓練の記録> 状 況 職場の同僚に仕事を頼まれたが、他の仕事もあったので断った。 気 分(…
- 午前 問44アルコール依存症の作業療法を行うにあたって、適切でないのはどれか。
- 午前 問45境界性パーソナリティ障害患者の作業療法について正しいのはどれか。
- 午前 問47入院患者のせん妄発症を予防するための取り組みとして適切なのはどれか。2つ選べ。
- 午前 問80認知療法を発展させたのは誰か。
- 午後 問260歳の男性。COPD が進行し在宅酸素療法が導入された。酸素流量は労作時L/分である。 入浴動作の指導で正しいのはどれか。
- 午後 問532歳の男性。左利き。交通事故により右上腕切断となった。断端長は 10.0 cmで、残存肢の上腕長は 25.0 cm であった。 能動義手製作のために選択…
- 午後 問958歳の男性。脊髄小脳変性症。脊髄小脳変性症の重症度分類厚生省、1992の下肢機能障害Ⅲ度、上肢機能障害Ⅱ度である。脱衣所と洗い場の段差はなく、浴槽は据え…
- 午後 問1039歳の女性。多発性硬化症。発症から4年が経過。寛解と再燃を繰り返している。MMTは両側の上肢・下肢共に4。軽度の両側視神経炎を伴い、疲労の訴えが多い。 …
- 午後 問1171歳の女性。独居。臥床傾向となり、訪問作業療法が依頼された。畳の上に布団を敷いて就寝しており、床からの立ち上がりは台につかまり実施していた。セルフケアは…
- 午後 問12図に示す自助具のうち第二のてこを利用しているのはどれか。
- 午後 問1420歳の女性。高校卒業後、コンビニエンスストアの仕事についた。2年が経過した頃、人手不足もあり業務に追われる状態が続いた。次第に集中困難、頭が回らない感覚…
- 午後 問1518歳の男子。幼少時から一人遊びが多かった。運動や言語の発達に目立った問題はないが、視線が合わないことが多い。急な予定変更や大きな音でパニックになることが…
- 午後 問1750歳の男性。妻と二人暮らし。1年前に支店長に昇進してから仕事量が増え、持ち前の几帳面さと責任感から人一倍多くの仕事をこなしていた。半年前に本社から計画通…
- 午後 問198歳の男児。幼児期より落ち着きがなくじっとしていられず、家族で外出した際にはよく迷子になり、両親も養育に困難を感じていた。小学校に入学してからは、授業中に…
- 午後 問2032歳の男性。統合失調症。これまで院内の外来作業療法に参加していたが、友人の就労を契機に本人も就労希望を口にするようになった。 担当の作業療法士が院内のカ…
- 午後 問22橈骨遠位端骨折におけるリハビリテーション治療について正しいのはどれか。
- 午後 問23CMOPCanadianModelofOccupationalPerformanceで誤っているのはどれか。
- 午後 問34病態と治療法の組合せで正しいのはどれか。
- 午後 問41コンピューターゲームを用いた統合失調症患者の認知リハビリテーションはどれか。
- 午後 問44統合失調症について正しいのはどれか。
- 午後 問45作業療法における広汎性発達障害(自閉スペクトラム症)への対応で適切なのはどれか。
- 午後 問48地域で生活している精神障害者の家族支援に関する内容として誤っているのはどれか。
- 午後 問77痙縮の治療に用いられるボツリヌス毒素の作用部位はどれか。
- 午後 問79障害受容に至る5つの過程において、一般的に2番目に現れるのはどれか。
- 午後 問95理学療法士法及び作業療法士法で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 午後 問97てんかん患者が複雑部分発作を起こして部屋を歩き回った際の対応として正しいのはどれか。
- 午後 問99アルコール依存症患者の断酒継続に有効とされるのはどれか。
第55回の治療・支援 52問
- 午前 問4上腕切断の適応義手を検討するための切断レベルを算出する式において、Aにあてはまるのはどれか。 断端長/A × 100 = 上腕切断(%)
- 午前 問630歳の男性。頸髄損傷完全麻痺第6頸髄まで機能残存。上腕三頭筋の筋力検査を行う場面を図に示す。 代償運動が出現しないように作業療法士が最も抑制すべき運動は…
- 午前 問7心電図をモニターしながら訓練を行った際の訓練前と訓練中の心電図を別に示す。 変化に関する所見で正しいのはどれか。
- 午前 問878歳の女性。右利き。脳梗塞による左片麻痺で入院中。Brunnstrom 法ステージは上肢Ⅴ、手指Ⅵ、下肢Ⅴ。歯がなく、きざみ食をスプーンで全量自力摂取し…
- 午前 問954歳の女性。左母指ばね指の術後、経過は良好であったが、術後3か月ころから些細な動作で母指にビリビリするような疼痛が出現した。術後5か月目に自宅近くの病院…
- 午前 問1070歳の女性。Parkinson 病。Hoehn & Yahr の重症度分類ステージⅢ。自宅で頻回に転倒し、日常生活に支障をきたすようになった。 この患者…
- 午前 問1151歳の男性。仕事中に3mの高さから転落し、外傷性脳損傷を生じ入院した。 受傷2週後から作業療法を開始した。3か月が経過し運動麻痺はみられなかったが、日付…
- 午前 問1280歳の女性。重度の認知症患者。訪問作業療法を実施した際の足の写真を別に示す。 対処方法で正しいのはどれか。
- 午前 問1453歳の男性。うつ病の診断で 10年前に精神科通院治療を受けて寛解した。1か月前から抑うつ気分、食思不振、希死念慮があり、入院して抗うつ薬の投与を受けてい…
- 午前 問1740歳の男性。20歳から飲酒を始め、就職後はストレスを解消するために自宅で習慣的に飲酒していた。その後、毎晩の飲酒量が増え、遅刻や無断欠勤をし、休みの日は…
- 午前 問1966歳の女性。歌が好きでカラオケをよく楽しんでいたが、1年前から言葉数が少なくなり夫が心配して精神科を初めて受診した。MMSEは正常範囲内であった。 MR…
- 午前 問2032歳の女性。8歳の娘が担任の先生の勧めで1週前に精神科を受診し、注意欠如・多動性障害と診断を受けた。放課後等デイサービスを利用することになり、作業療法士…
- 午前 問27杖歩行を行う左片麻痺患者の、常時2点支持歩行の歩き出しで正しいのはどれか。
- 午前 問29関節リウマチ患者の動作と自助具の組合せで正しいのはどれか。
- 午前 問33熱傷のリハビリテーションで正しいのはどれか。
- 午前 問34左半側空間無視に対する作業療法で適切なのはどれか。
- 午前 問35大腿骨頸部骨折に対して後方アプローチにて人工骨頭置換術を施行した患者のADL 指導で正しいのはどれか。
- 午前 問36脳性麻痺の痙縮の治療として適切でないのはどれか。
- 午前 問37尿閉患者が使用する排尿関連用具で最も適切なのはどれか。
- 午前 問38地域包括支援センターの説明で正しいのはどれか。
- 午前 問40地域障害者職業センターの役割で適切なのはどれか。
- 午前 問41境界性パーソナリティ障害の治療について最も適切なのはどれか。
- 午前 問42運動機能の特異的発達障害をもつ児について誤っているのはどれか。
- 午前 問44アルコール依存症に合併しやすい病状とそれに対する治療との組合せで正しいのはどれか。
- 午前 問46気分安定薬で再発の防止や頻度の減少が最も期待できる疾患はどれか。
- 午前 問47疾患と治療の組合せで正しいのはどれか。
- 午前 問79創始者と心理療法の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
- 午前 問81治療者が指示や助言を与え、非適応的な行動をコントロールすることを目的とした治療法はどれか。
- 午前 問88脳血管障害と治療の組合せで正しいのはどれか。
- 午前 問90集中治療室での急性期リハビリテーションに関して正しいのはどれか。
- 午後 問742歳の女性。多発性硬化症による両側視神経炎を伴う四肢麻痺。筋力低下が進行し、移動には車椅子を使用している。MMT は上肢近位部で段階3、遠位部で段階4。…
- 午後 問858歳の女性。関節リウマチ。SteinbrockerのステージⅣ、クラス3。左手の写真を別に示す。 使用する装具で正しいのはどれか。
- 午後 問1072歳の男性。Parkinson 病で Hoehn & Yahr の重症度分類ステージⅢ。60歳代前半に発症し、投薬治療で経過観察されていたが、小刻み歩行…
- 午後 問1125歳の男性。頸髄完全損傷、Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類でC6A。ベッド・車椅子間の移乗動作の自立を目指して天井走行型リフトを使用した訓練を行う…
- 午後 問1287歳の男性。脳血管障害の後遺症により週1回の訪問作業療法を行っている。 訪問時、85歳の妻が「家で介護することがつらい。疲れた」と暗い顔でため息をついて…
- 午後 問1424歳の女性。統合失調症。1年前に職場の対人関係のストレスから発症した。 現在は休職し、外来通院をしている。嫌がらせをされているという被害妄想は薬物療法に…
- 午後 問1821歳の女性。衝動的に食器を割ったり、自身の手首を切ったりするなどの行為が続いたため精神科病院へ入院となった。夜になると両親に電話し、自分を見捨てるのでは…
- 午後 問2045歳の男性。統合失調症。外来治療を受けながら母親と2人で暮らしている。 3年前までは仕事に就いていたが、職場での対人関係がうまくいかず症状が悪化し退職し…
- 午後 問23作業活動の分析で誤っているのはどれか。
- 午後 問36障害者総合支援法について、各市町村で行う地域生活支援事業に含まれるのはどれか。
- 午後 問37悪性腫瘍の緩和ケア主体の時期のリハビリテーションで正しいのはどれか。
- 午後 問38地域作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
- 午後 問41向精神薬内服中の精神疾患患者に錐体外路症状、無月経、体重増加、起立性低血圧が同時にみられた。 最も疑われる原因薬剤はどれか。
- 午後 問44作業療法の面接における直面化の説明で正しいのはどれか。
- 午後 問45うつ病の治療で正しいのはどれか。
- 午後 問46心理的な外傷体験後の早期介入法として適切なのはどれか。
- 午後 問47強迫性障害の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。
- 午後 問50統合失調症の家族心理教育において適切なのはどれか。2つ選べ。
- 午後 問79転移・逆転移で適切なのはどれか。
- 午後 問82切断後の幻肢で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 午後 問98うつ病の復職支援プログラムの内容として最も適切なのはどれか。
- 午後 問99解離性障害の治療として正しいのはどれか。
第54回の治療・支援 51問
- 午前 問855歳の男性。倒れてきた本棚により右肘上部を圧迫され正中神経麻痺を生じた。 約か月経過したが、右上肢の運動障害と感覚障害を認めていることから装具療法を行う…
- 午前 問9頸髄不全四肢麻痺(ASIA C)患者の図の矢印の部分に褥瘡ができた。 見直すべき動作で考えられるのはどれか。
- 午前 問1068歳の女性。発症後2か月の脳卒中右片麻痺患者。Brunnstrom 法ステージは上肢Ⅳ。上肢の伸筋群に随意的な関節運動が認められるようになった。 肘伸展…
- 午前 問1130歳の男性。アテトーゼ型脳性麻痺。頸椎症性脊髄症を発症し、歩行不能となった。電動車椅子を導入し、練習開始後2週で施設内自走が可能となったが、壁への衝突等…
- 午前 問1376歳の男性。誰もいないのに「自分の布団に知らない子どもが寝ている」と訴え、妻に連れられて受診した。妻の話では、数年前から些細な物忘れが増え、日中ぼう然と…
- 午前 問1420歳の男性。1年浪人した後に大学に入学し親元を離れた。夏休みに帰省した時に独語や空笑が目立ち始め、バイクに乗って信号無視したところを警察に捕まった。事情…
- 午前 問1617歳の男子。自閉症。自分なりの特定のやり方にこだわり融通が利かず、臨機応変に振る舞えずに失敗体験を積み重ね、自尊感情が著しく低下している。 この常同性に…
- 午前 問1735歳の男性。交通事故による外傷性脳損傷で入院となった。受傷10日後から作業療法が開始された。運動麻痺や感覚障害はみられなかった。些細なことで怒りをあらわ…
- 午前 問1850歳の女性。10年前に義母の介護に際して突然の視力障害を訴えたが、眼科的異常はみられなかった。1か月前に夫の単身赴任が決まってから、下肢の冷感、痛を主訴…
- 午前 問199歳の男児。注意欠如・多動性障害。放課後デイサービスに通所している。鼻歌を唄ったり足を動かしたりとじっとしていることが苦手で、勉強の時間に立ち歩いたり他児…
- 午前 問26トータルペインのうちスピリチュアルペインはどれか。
- 午前 問32車椅子で自走する場合の住環境整備の留意点で適切なのはどれか。
- 午前 問33筋電義手で正しいのはどれか。
- 午前 問35乳癌患者のリハビリテーションで正しいのはどれか。
- 午前 問38厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類によるステージ8の Duchenne 型筋ジストロフィー患者に使用する補装具で適切なのはどれか。
- 午前 問40作業療法室に咳き込む入院患者が来室した際、その患者への適切な指導はどれか。
- 午前 問44統合失調症の認知機能障害の改善に焦点を当てたプログラムとして、パソコン上の教育用ソフトウェア課題を用いるのはどれか。
- 午前 問45うつ病の回復期の作業療法で適切なのはどれか。
- 午前 問46TEACCHプログラムが対象としているのはどれか。
- 午前 問47強直間代けいれんの発作時の対応で正しいのはどれか。
- 午前 問50精神障害者の雇用や就労支援で適切なのはどれか。
- 午前 問78正しい組合せはどれか。
- 午前 問95リハビリテーション医療における安全管理・推進のためのガイドライン 2006 に基づく、積極的なリハビリテーションを実施しない場合はどれか。
- 午後 問763歳の女性。主婦。関節リウマチ。発症後半年が経過した。SteinbrockerのステージⅡ、クラス2。料理など家事全般を好み、熱心に行ってきた。立ち仕事…
- 午後 問860歳の女性。視床出血発症後1か月。左片麻痺を認め、Brunnstrom 法ステージは上肢Ⅱ、手指Ⅱ、下肢Ⅳである。左手指の発赤、腫脹および痛を認め、訓練…
- 午後 問938歳の女性。32歳時に四肢脱力が出現、多発性硬化症の診断を受け寛解と増悪を繰り返している。2週前に痙縮を伴う上肢の麻痺にて入院。大量ステロイドによるパル…
- 午後 問10頸髄損傷完全麻痺者第6頸髄節まで機能残存が肘での体重支持を練習している図を示す。 この練習の目的動作はどれか。
- 午後 問1130歳の男性。調理師。頭部外傷受傷後4か月が経過し、回復期リハビリテーション病棟に入院している。麻痺はないが、明らかな企図振戦がある。意識障害や著しい記銘…
- 午後 問1257歳の女性。右利き。火災により右前腕以遠にⅢ度の熱傷を受傷した。救命救急センターに搬送され、壊死組織のデブリドマンを施行され、植皮術が行われた。 術後3…
- 午後 問1385歳の男性。脳血管障害による右片麻痺で、発症から5か月が経過。回復期リハビリテーション病棟に入院中。主な介護者は 77歳の妻。左手で T 字杖を使用して…
- 午後 問1445歳の男性。アルコール依存症。家で飲酒し酔って妻を怒鳴ってしまい、翌日に強い罪悪感を覚えることが増えている。反省して飲酒を減らそうとしたがうまくいかなか…
- 午後 問1565歳の女性。元来、几帳面な性格だが友人も多く活動的に過ごしていた。3か月前に、自宅のリフォームを契機に、早朝覚醒、食思不振、抑うつ気分や意欲低下が生じ、…
- 午後 問1672歳の女性。夫は1年前に亡くなり1人暮らしをしている。家事をこなし地域のボランティア活動にも参加して活動的であるが「最近、下肢の深いところに虫が未相族実…
- 午後 問1814歳の女子。生来健康で活発であった。6か月前からダイエットを契機に拒食や過食嘔吐をするようになり、体重が58kg〈身長158cm〉から41kgまで減少し…
- 午後 問197歳の男児。几帳面なところがある。小学校に入学して数か月後から肩をすくめる、まばたきをすることが目立ってきた。最近、授業中に顔しかめや首ふりなども激しくな…
- 午後 問2061歳の男性。BMI27.5。前頭葉および側頭葉に著明な萎縮を認めて入院加療中。 発語は発症前より減少しているが、エピソード記憶や手続き記憶は比較的残存し…
- 午後 問23OTPFの項目に含まれないのはどれか。
- 午後 問32椅子座位で高齢者が食事をする際に誤嚥のリスクを高める動作はどれか。
- 午後 問33ボツリヌス毒素を用いた治療で、効果の一般的な持続期間はどれか。
- 午後 問34車椅子とベッドとの移乗動作の練習方法で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 午後 問38三次予防はどれか。
- 午後 問39作業療法研究においてエビデンスレベルが最も高いのはどれか。
- 午後 問45境界性パーソナリティ障害の患者が自傷行為をほのめかしたとき、作業療法士の行うべき対応はどれか。
- 午後 問46注意欠如・多動性障害の患者の就労に関して適切な助言はどれか。
- 午後 問47PTSD(外傷後ストレス障害)に関する対応で適切なのはどれか。
- 午後 問49精神科リハビリテーション活動の説明で正しいのはどれか。
- 午後 問50患者が自己の心理的矛盾や課題に気づくことを促す面接技法はどれか。
- 午後 問79障害受容で誤っているのはどれか。
- 午後 問80認知行動療法で対象となるうつ病の自動思考のうち「極端な一般化」にあたるのはどれか。
- 午後 問81心理療法で正しいのはどれか。
- 午後 問99うつ病のリワークプログラムで正しいのはどれか。
第53回の治療・支援 56問
- 午前 問5上腕能動義手の適合検査において、コントロールケーブルシステムの操作効率をチェックする計算式を以下に示す。コントロールケーブルシステムの操作効率(%)=A/…
- 午前 問10尺骨の骨幹部骨折での固定範囲で正しいのはどれか。
- 午前 問1172歳の女性。関節リウマチ。SteinbrockerのステージⅢ、クラス3。訪問リハビリテーションを行っている。最近、新たに後頸部痛と歩きにくさとを訴えて…
- 午前 問1280歳の男性。要介護2。妻と2人暮らし。上肢機能は保たれているが、下肢の支持性の低下がある。認知機能は保たれている。尿意はあり、日中は洋式トイレでズボンの…
- 午前 問1355歳の男性。2年前に筋萎縮性側索硬化症と診断された。2か月前に誤嚥性肺炎を起こして入院した。肺炎改善後、胃瘻が造設された。構音障害が重度で、発音は母音の…
- 午前 問1523歳の男性。2か月前から職場の業務がシフト勤務になり夜勤が入るようになった。1か月前から日中の眠気を取るために、カフェイン入りの栄養ドリンクを1日4本以…
- 午前 問1728歳の女性。産後うつ病。育児休暇中である。元来、何事にも手を抜けない性格。出産から4か月経過したころから、子どもの成長が気になり始め、夫に不安をぶつける…
- 午前 問1829歳の女性。歩行困難を主訴に整形外科外来を受診したが器質的問題が認められなかったため、紹介によって精神科外来を受診し入院することとなった。手足が震え、軽…
- 午前 問1926歳の女性。衝動的な浪費や奔放な異性交遊の後に抑うつ状態となり、リストカットを繰り返していた。常に感情が不安定で、空虚感や見捨てられることへの不安を訴え…
- 午前 問2052歳の男性。統合失調症で精神科入院歴があるが、この9年間は治療中断しており、時々幻聴に影響された言動がみられる。医師の往診の後、何とか本人の同意を得て訪…
- 午前 問23回復期リハビリテーション病棟入院中の脳血管障害患者の在宅復帰支援において適切なのはどれか。
- 午前 問26作業療法で提供する課題の難易度を上げる段階付けとして適切なのはどれか。
- 午前 問31顔面と上下肢に感覚脱失を呈する脳卒中片麻痺の患者に対する生活指導で適切なのはどれか。
- 午前 問32後方アプローチによる人工股関節置換術後の動作で正しいのはどれか。
- 午前 問33関節リウマチ患者に対してスプリントを用いる目的で誤っているのはどれか。
- 午前 問34Brunnstrom法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅳの片麻痺患者に座位で麻痺側上肢の促通練習を行う。上肢Ⅳを目指した課題として適切なのはどれか。
- 午前 問35多発性硬化症に対する作業療法で正しいのはどれか。
- 午前 問36頸髄節まで機能残存している頸髄損傷患者に対する作業療法として適切でないのはどれか。
- 午前 問37慢性閉塞性肺疾患の患者に対する指導として正しいのはどれか。
- 午前 問38標準型車椅子の使用者の生活環境として適切なのはどれか。
- 午前 問43作業療法中に腹痛を訴える身体表現性障害の患者への対応として適切なのはどれか。
- 午前 問45緊張型統合失調症の昏迷の治療として用いられるのはどれか。
- 午前 問46うつ病の回復初期の患者への対応で最も適切なのはどれか。
- 午前 問47他罰的であり「病状がよくならないのは、親の接し方が悪いため」と攻撃的になる境界性パーソナリティ障害の患者への作業療法士の対応として適切でないのはどれか。
- 午前 問49IPS〈individual placement and support〉モデルによる援助付き雇用の原則として適切なのはどれか。2つ選べ。
- 午前 問80古典的条件付けの原理を用いた治療法はどれか。
- 午前 問93糖尿病の運動療法で正しいのはどれか。
- 午後 問3関節リウマチ患者に選択する用具として適切でないのはどれか。
- 午後 問621歳の男性。交通事故によるびまん性軸索損傷と診断された。意識は清明で運動麻痺はない。新しい物事を覚えるのが困難で記憶の障害が顕著である。この患者に対する…
- 午後 問935歳の男性。飲酒後電車内で寝過ごし、右上腕部の圧迫によって橈骨神経麻痺となった。受傷4日後で橈骨神経領域の感覚低下があり、手関節背屈および手指伸展の自動…
- 午後 問107歳の女児。アテトーゼ型脳性麻痺。GMFCSレベルⅣ。頭部は右を向きやすく、上肢はATNR様の姿勢をとる。利き手は右であるが物を持続的に把持する能力は低い…
- 午後 問1143歳の女性。高校の美術教師。2年前に乏突起神経膠腫を発症した。現在緩和ケア病棟で疼痛緩和の治療を受けている。作業療法時に「死んだらどうなるのでしょうか」…
- 午後 問1248歳の男性。脳梗塞後の右片麻痺。発症から5か月経過。BrunnstromステージⅢ。T字杖で屋内歩行は自立しているが、疲労しやすく、すぐに椅子に腰掛ける…
- 午後 問1338歳の女性。性格は几帳面、完全主義。仕事仲間との関係性に悩んでいた。そうした中、浮腫を自覚したため内科を受診したところネフローゼ症候群と診断され、副腎皮…
- 午後 問1539歳の男性。アルコール依存症。前回退院後に連続飲酒状態となり、妻からの依頼で2回目の入院となった。入院の際、妻からお酒をやめないと離婚すると告げられた。…
- 午後 問1626歳の女性。結婚後に転居したアパートが古く汚れが目立っていた。食事の後片付け、掃除および手洗いをいくらやっても汚れが落ちていないのではないかと不安を感じ…
- 午後 問1721歳の女性。大学生で単身生活。日中は講義に出席しているが、帰宅すると過食と自己誘発性嘔吐に時間を費やし、睡眠時間がとれず、遅刻するなど日常生活に支障をき…
- 午後 問1820歳の男性。幼少期は一人遊びが多かった。小学校から高校までは成績は概ね良かったものの、正論的発言が多い、融通が利かないなどによって集団になじめず、いじめ…
- 午後 問1967歳の女性。Alzheimer型認知症。HDS-Rは18点で特に見当識と遅延再生とに低下を認めた。自宅から一人で外出する際に迷って保護されることが多くな…
- 午後 問24作業における段階付けと目標機能の組合せで正しいのはどれか。
- 午後 問31遂行機能障害に対する介入方法として最も適しているのはどれか。
- 午後 問32中等度の片麻痺患者に対する前開きカッターシャツの着衣動作指導の導入として正しいのはどれか。
- 午後 問33片側前腕能動義手の患者(能動フック使用)が両手動作を行う。日常活動における義手での操作と健手での操作の組合せで適切なのはどれか。
- 午後 問34背側型コックアップ・スプリントの製作において、トレースし、型紙を作る方法として正しいのはどれか。
- 午後 問35重症度分類Ⅲ度(中等度)の脊髄小脳変性症の患者に対する生活指導で適切なのはどれか。
- 午後 問37手部のⅢ度熱傷における対応で正しいのはどれか。
- 午後 問39構成的作業としての特徴を最も有している描画方法はどれか。
- 午後 問43社会生活技能訓練〈SST〉の説明で適切なのはどれか。
- 午後 問44離脱症状が消退して間もないアルコール依存症の患者に対する作業療法で最も優先される目標はどれか。
- 午後 問46PTSD〈外傷後ストレス障害〉への作業療法場面での対応で適切なのはどれか。
- 午後 問48作業療法士が訪問支援を行う際に最も適切なのはどれか。
- 午後 問50初回の作業療法面接において適切でないのはどれか。
- 午後 問80訓練療法でないのはどれか。
- 午後 問81無意識的な葛藤を洞察して精神症状を和らげようとするのはどれか。
- 午後 問99ACT〈assertive community treatment〉について正しいのはどれか。2つ選べ。
- 午後 問100うつ病の患者への対応として適切でないのはどれか。
第52回の治療・支援 49問
- 午前 問530歳の男性。左上腕切断短断端。右利き。肘継手の屈曲および手先の開閉コントロールを行い、「釘打ちがしたい」との希望があり、上腕義手を作製することになった。…
- 午前 問750歳の女性。左椎骨動脈解離によるWallenberg症候群で3週経過した。四肢に麻痺と高次脳機能障害はないが、摂食嚥下障害があり経鼻経管栄養が開始された…
- 午前 問1075歳の女性。自宅の浴室で転倒し右大腿骨頸部を骨折したため人工股関節置換術(後外側アプローチ)が施行された。担当医からは患側への全荷重が許可されている。 …
- 午前 問1378歳の女性。脳梗塞による左片麻痺。身長160cm。発症後7か月経過。便座上座位保持時、立ち上がり時および立位保持時には手すりが必要で、下衣着脱は手すりに…
- 午前 問1745歳の男性。統合失調症。20年間の入院の後、退院してグループホームに入居することになった。作業療法士は患者の強みとしての性格、才能、希望、環境について、…
- 午前 問1857歳の女性。夫と寝たきりの母親との3人暮らし。編み物を趣味としていた。 患者は手の抜けない真面目な性格で、介護が2年続いたころから「体が動かない。 死ん…
- 午前 問197歳の男児。幼児期から落ち着きがなく、他の子供から遊具を取り上げる、列に並べない、座って待てないことが多かった。小学校入学後も、周囲の生徒の文房具を勝手に…
- 午前 問2043歳の男性。統合失調症。幻聴と妄想が消失せず9年間の入院生活を送っていたが、入院患者の地域生活移行を進める方針の下、地域のアパートを借りて退院することに…
- 午前 問21理学療法士及び作業療法士法の規定内容について正しいのはどれか。2つ選べ。
- 午前 問30作業療法中の低血糖発作で注意すべきなのはどれか。
- 午前 問32右半球損傷による全般性注意障害の片麻痺患者に対する初期の基本動作支援について正しいのはどれか。
- 午前 問33標準型車椅子座位姿勢で起きる座圧変化で正しいのはどれか。
- 午前 問35関節リウマチ患者に対する生活指導で正しいのはどれか。
- 午前 問36上肢にリンパ浮腫がある乳癌術後患者に対する生活上の指導として最も適切なのはどれか。
- 午前 問40精神障害者の就労と最も関連があるのはどれか。
- 午前 問44アルコール離脱直後の作業療法で最も優先すべきなのはどれか。
- 午前 問45発病後間もないうつ病患者への対応で適切なのはどれか。
- 午前 問46PTSD(外傷後ストレス障害)に関する支援方法として適切なのはどれか。
- 午前 問47神経性無食欲症患者の入院治療について正しいのはどれか。
- 午前 問48小児自閉症患者に勧める活動として最も適切なのはどれか。
- 午前 問50患者に手本となる他者の振る舞いを見せて学んでもらう面接技術はどれか。
- 午前 問80行動療法の技法でないのはどれか。
- 午前 問93急性心筋梗塞後の運動療法の効果として正しいのはどれか。
- 午前 問100再発に高EE〈Expressed Emotion〉が深く関与している統合失調症患者の治療に有効なのはどれか。
- 午後 問467歳の男性。Lewy小体型認知症。退職しているにもかかわらず時々会社に行こうとするが、説明をすると納得する。「子供が部屋の中にいる」と訴えることが増えた…
- 午後 問9図はアテトーゼ型脳性麻痺児の摂食訓練の様子である。 実施している手技(オーラルコントロール)の目的として適切でないのはどれか。
- 午後 問1068歳の男性。慢性呼吸器疾患。「最近、入浴すると息切れがする」との訴えがある。 入浴指導として正しいのはどれか。
- 午後 問1324歳の女性。統合失調症。2か月前からスーパーの惣菜コーナーで働いている。 週1回、外来作業療法を利用しており、仕事や生活の様子を話題にしながら患者の体調…
- 午後 問1655歳の男性。アルコール依存症に肝機能障害を合併。仕事上のトラブルから連続飲酒状態となり入院治療に至った。退院後、依存症専門デイケアを利用することになった…
- 午後 問188歳の男児。小児自閉症と診断されている。言語発達の遅れがみられ、軽度の精神遅滞を合併している。小学校に入学した後、「先生が何を言っているか分からない」と訴…
- 午後 問21作業療法に関する歴史において誤っているのはどれか。
- 午後 問33排痰法はどれか。2つ選べ。
- 午後 問34感覚受容器の刺激の対象が主に皮膚である促通法はどれか。
- 午後 問35頸椎に不安定性のある急性期頸髄損傷の関節可動域訓練で角度を制限する関節はどれか。
- 午後 問36上肢装具と目的について正しいのはどれか。
- 午後 問37視覚障害者への対応で正しいのはどれか。
- 午後 問38慢性期頸髄損傷の残存機能レベルと使用する機器の組合せで正しいのはどれか。
- 午後 問41神経症性障害患者の作業療法導入時の評価で最も重視すべきなのはどれか。
- 午後 問44急性期を脱した後、まだ外的刺激への敏感さが残る統合失調症患者の作業療法導入時の対応で適切なのはどれか。
- 午後 問45うつ病患者の作業療法で適切な作業活動はどれか。
- 午後 問46境界性パーソナリティ障害の患者に対する作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 午後 問47選択性緘黙児に対する作業療法導入時のコミュニケーションの方法として適切でないのはどれか。
- 午後 問48てんかん患者が作業療法中に強直間代発作の重積状態を呈したときの対応として最も優先すべきなのはどれか。
- 午後 問49急性の幻覚妄想状態が軽減してから1週間が経過した統合失調症患者に対して行う高校復学を目標とした外来作業療法導入時の目的として適切なのはどれか。
- 午後 問50精神障害者の就労支援方法と実施機関の組合せで正しいのはどれか。
- 午後 問77ワルファリンの作用を減弱させるのはどれか。
- 午後 問81模擬場面でのリハーサルを技法として用いるのはどれか。
- 午後 問84摂食嚥下障害への対応で正しいのはどれか。
- 午後 問100疾患と治療の組合せで正しいのはどれか。
第51回の治療・支援 48問
- 午前 問530歳の女性。左上腕切断(短断端)。図のような能動義手を選択した。 この義手を使用して可能な動作はどれか。
- 午前 問652歳の女性。関節リウマチと診断されて3年が経過した。SteinbrockerのステージⅡ、クラス2。日常生活で両手関節の痛みを訴えている。観察された動作…
- 午前 問756歳の女性。右利き。脳出血で右片麻痺となり、保存的療法にて発症後7日が経過した。意識は清明。右上肢および手指はBrunnstrom法ステージⅠ。右肩関節…
- 午前 問855歳の男性。脊髄小脳変性症。発症後3年経過。協調運動障害によってSTEF右46点、左48点である。 この患者のパーソナルコンピュータ使用に適しているのは…
- 午前 問957歳の女性。2か月前から夜間に右手の痛みで目が覚めることが続いている。 3週前から右の母指示指と中指とにしびれが生じ、近くの整形外科を受診したところ手根…
- 午前 問1025歳の女性。脊髄完全損傷(第5胸髄節まで機能残存)。車椅子寸法:全長 85cm、全幅 55 cm、前座高 42 cmでの自立生活に向けて図のように住宅改…
- 午前 問1172歳の男性。肺癌の末期。意識障害はなく見当識良好で在宅生活を行っている。 骨転移があり左肩と背部の疼痛を訴え、痛みのため歩行困難と食欲低下がある。 まず…
- 午前 問1375歳の男性。脳梗塞による左片麻痺。回復期リハビリテーション病棟での作業療法をSOAP〈SubjectiveObjectiveAssessmentPlan…
- 午前 問1531歳の女性。2か月前に地元が大規模な災害に遭い、親が死亡したものの看護師として救助隊に加わり1か月活動した。通常の勤務に復帰後1週ころから不眠や中途覚醒…
- 午前 問1637歳の女性。境界性パーソナリティ障害。高校卒業後、アルバイトをしていたが、気に入らないことがあると急に家出することを繰り返すため仕事は長続きしなかった。…
- 午前 問1835歳の女性。現在、6か月児の子育て中であるが、1か月前からテレビも新聞も見る気が起こらないほど周囲への興味と関心が低下し、児と触れ合うこともおっくうにな…
- 午前 問2024歳の女性。知的障害。就労継続支援A型事業を利用中。就労意欲は高いが状況の判断能力が低く、他者の発言を被害的に受け取る傾向が強く欠勤が多くなり、作業療法…
- 午前 問27成人に対する口腔内・鼻腔内吸引行為について誤っているのはどれか。
- 午前 問29作業療法実践の枠組み〈OccupationalTherapyPracticeFramework;OTPF〉が示す作業療法の領域で、文脈〈Context〉に…
- 午前 問32高次脳機能障害と治療法の組合せで正しいのはどれか。
- 午前 問33軽度認知障害〈MCI〉と診断された患者に対し外来作業療法を開始する際の対応で最も優先すべきなのはどれか。
- 午前 問35自助具と病態の組合せで正しいのはどれか。
- 午前 問36車椅子の走行介助で誤っているのはどれか。
- 午前 問38回復期リハビリテーション病棟について正しいのはどれか。
- 午前 問42胸が締めつけられる感じ、死んでしまうのではないかという強い不安、動悸、息苦しさなどが突然起こると訴える患者に対する症状軽減を目的としたプログラムとして最も…
- 午前 問44SSTの目的として最も適切なのはどれか。
- 午前 問46うつ病の急性期における対応で正しいのはどれか。
- 午前 問47作業療法導入時の注意欠如・多動性障害の患者に対する配慮として正しいのはどれか。
- 午前 問49ACT〈AssertiveCommunityTreatment〉の特徴はどれか。
- 午前 問50被害妄想が持続し自宅に閉じこもることで安定している慢性期の統合失調症患者に対する訪問作業療法として適切な支援はどれか。
- 午前 問78転移・逆転移で適切なのはどれか。
- 午前 問81技法としてホームワーク(宿題)を用いるのはどれか。
- 午前 問95病態とその治療薬の組合せで正しいのはどれか。
- 午後 問424歳の男性。受傷後3か月の頸髄完全損傷。Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類はC6B1。手関節の可動域制限はない。 把持動作獲得のための装具として適切…
- 午後 問665歳の男性。脳梗塞で左片麻痺となり1か月が経過した。Brunnstrom法ステージで上肢Ⅳ、手指Ⅳ、下肢Ⅳ。認知機能と感覚とに障害はない。非麻痺側上肢に…
- 午後 問1327歳の女性。20歳ころに友人に勧められて覚醒剤を使用した。その後、常用するようになり、逮捕および服役を経験した。釈放後に民間のリハビリ施設を利用しながら…
- 午後 問1516歳の女子。6か月前から特にきっかけはないのに次第に手洗いと入浴の時間が長くなった。1か月前から手洗いに1時間半以上を使う状況となり、自分でもおかしいと…
- 午後 問1614歳の女子。生来健康で活発であった。6か月前からダイエットを契機に、拒食や過食嘔吐をするようになり、体重が58kg(身長158cm)から41kgまで減少…
- 午後 問1735歳の女性。統合失調症。デイケアの就労準備プログラムに参加している。普段は生真面目で穏やかな性格であったが、3週前から些細なことでいら立ち怒り出すように…
- 午後 問1816歳の女子。約6か月前から、壁に向かってぶつぶつと独りで話をしている。 悪口が聞こえる、と周囲を怖がる様子がみられ、学校に行かず自宅に閉じこもることが多…
- 午後 問1932歳の女性。幼いころから落ち着きがなく、忘れ物も多かった。大学卒業後、医療事務の仕事に就いたが、仕事が忙しくなるとミスが多くなり、同僚にかんしゃくを起こ…
- 午後 問2028歳の男性。統合失調症。持続性の幻聴や被害妄想のため、21歳から入退院を繰り返していたが「働きたい」という本人の希望を尊重して、一般就労を目指して支援す…
- 午後 問23陶芸の作業工程において粘土の水分量を均一にするために行うのはどれか。
- 午後 問33切断肢における断端管理で弾力包帯法がギプスソケット法に比べて優れている点はどれか。
- 午後 問38作業療法における標準感染予防策として適切なのはどれか。
- 午後 問42身体表現性障害の患者に対する作業療法で最も適切なのはどれか。
- 午後 問43自閉性障害の子供の作業療法場面でみられる特徴はどれか。
- 午後 問45アルコール依存症患者への抗酒薬に期待できる効果はどれか。
- 午後 問46転換性障害のため歩行障害がみられる患者への作業療法で優先すべきなのはどれか。
- 午後 問47精神保健及び精神障害者福祉に関する法律に基づく入院で正しいのはどれか。
- 午後 問48リエゾン精神医学について正しいのはどれか。
- 午後 問49家族心理教育について正しいのはどれか。
- 午後 問78抗凝固薬はどれか。
ほかの科目
出典:厚生労働省(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。