作業療法士 過去問 第60回 午後 問14
18歳の男子。2年前までは成績優秀で友人も多かった。1年前から口数が減り徐々に欠席が増え、半年前から不登校となった。「隣人が見張っている」と言いだし自室のカーテンを一日中閉めたままにしている。1か月前から自室に引きこもり、「自分の考えが人に伝わってしまう」、「誰もいないのに自分の悪口が聞こえてくる」などと言うようになった。2週前から入浴をしていない。 この患者の症状で誤っているのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 2
EXPLANATION
解説
正答は2の行為心迫（これが誤り）。行為心迫は次々と行動を起こさずにいられない状態で、躁状態でみられる症状である。本例は幻聴（悪口が聞こえる）、思考伝播（考えが人に伝わる）、被害妄想（隣人が見張る）、無為自閉（引きこもり・入浴しない）を呈しており、これらは統合失調症に典型的な症状である。統合失調症の陽性・陰性症状を整理し、躁病でみられる行為心迫と区別することが要点。
KEY POINT
行為心迫は躁状態の症状で、統合失調症の陽性・陰性症状ではない「疾患・病態」の他の問題
- 第60回 午後 問1071歳の男性。令和 6年 8 月 19 日（月）に病院で認知症の検査を受けた。結果を別に示す。 疑われる認知症の重症度はどれか。
- 第60回 午後 問1870歳の男性。前頭側頭型認知症。元来真面目な性格であった。ここ数年は平気で他人の物を盗るようになり、注意されても意に介さなくなった。また、些細なことで怒り…
- 第60回 午後 問21糖尿病患者の低血糖発作時の症状はどれか。
- 第60回 午前 問99自閉スペクトラム症〈自閉症スペクトラム障害〉児にみられる特徴はどれか。
- 第60回 午前 問97統合失調症の前駆期にみられるのはどれか。
- 第60回 午前 問96アルコール離脱症状の後遺症はどれか。
出典：厚生労働省 作業療法士国家試験 第60回 午後 問14（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。
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