問106精神保健福祉士 第19回

解説

正解は3。社会保障制度改革国民会議の報告書（2013年8月）は、給付は高齢者中心、負担は現役世代中心という構造を見直し、子ども・子育て支援を含め、すべての世代で支え合う「全世代型の社会保障」への転換を打ち出した。だから3が正しい。

• 1は、報告書は、高齢化に伴い、医療は病院で治療を完結させる「病院完結型」から、地域全体で治し支える「地域完結型」へ転換すべきだとした。
• 2は、報告書が求めたのは、給付の重点化・効率化と、負担能力に応じた負担の見直しで、給付の拡大ではない。
• 4は、非正規雇用の労働者については、独立した制度の新設ではなく、被用者保険（健康保険・厚生年金）の適用拡大を進める方向を示した。
• 5は、地域医療ビジョンは、医療計画を作る都道府県が策定するとされた。この考え方は2014年の医療法改正で「地域医療構想」として制度化された。

根拠：社会保障制度改革国民会議「社会保障制度改革国民会議報告書〜確かな社会保障を将来世代に伝えるための道筋〜」（2013年8月6日）、医療法 第30条の4（医療計画、地域医療構想）。