問17精神保健福祉士 第22回

解説

正解は5。被災者の話を聴いたり、悲惨な状況に接したりする支援者は、自分が直接被災していなくても、被災者と似たストレス反応を起こすことがある。これを二次受傷（二次的外傷性ストレス）といい、支援者自身のケアが必要とされる。だから5が正しい。

• 1は、災害直後の数日に起こる反応は急性ストレス反応で、多くは自然に和らぐ。PTSDは症状が1か月以上続く場合に診断される。
• 2は、DPATは都道府県と指定都市が組織する、専門的な研修・訓練を受けた災害派遣精神医療チーム。厚生労働省が組織するのではない。
• 3は、PFAは災害などで苦しんでいる人すべてに向けた、基本的な支え方。重い精神障害のある人のための方法ではない。
• 4は、治療の優先順位を決める手法はトリアージ。デブリーフィングは体験を語らせる手法で、災害直後に一律に行うことは勧められていない。

根拠：厚生労働省「災害派遣精神医療チーム（DPAT）活動要領」、WHO「心理的応急処置（サイコロジカル・ファーストエイド：PFA）フィールド・ガイド」、米国精神医学会「DSM-5」心的外傷後ストレス障害（症状の持続が1か月以上）。