問22精神保健福祉士 第22回

解説

正解は3と5。厚生労働省が2002年に公表した指針は、福祉サービスの危機管理を、質の高いサービスを提供することで多くの事故を防げるという考え方（クオリティーインプルーブメント）でとらえている。事故に至らなかったヒヤリハットの事例や利用者の苦情を集めて分析すれば、まだ表に出ていないリスクが見えてくる。苦情には迅速に向き合い、改善につなげることも求められる。だから3と5が正しい。

• 1は、安全を理由に自立を後回しにするのは誤り。利用者の自己決定や自立を支えながら安全を確保する。
• 2は、利用者一人ひとりの状態に合わせた個別化が、事故の防止にもつながる。均一なサービスでは防げない。
• 4は、個々の事故への対応だけでなく、組織全体で危機管理の体制を整え、継続して取り組むことが基本。

根拠：厚生労働省「福祉サービスにおける危機管理（リスクマネジメント）に関する取り組み指針」（2002年）、社会福祉法 第82条（社会福祉事業の経営者による苦情の解決）。