問38精神保健福祉士 第23回

解説

正解は4。アンソニー（Anthony, W.）らは、精神科リハビリテーションの基本原則の一つとして、熟慮した上で依存を増やすことは結果的に本人の自立につながる、という考え方を示した。必要な人や支援に頼れるようにすることは自立を妨げるものではなく、頼れる環境があるからこそ地域で自立した生活を送れる。だから4が正しい。

• 1は、原則では、特定の技法にこだわらず、様々な技法を駆使する（折衷的に使う）とされている。
• 2は、原則では、本人の参加と関与を重視する。障害の程度で参加の可否を決めるのではない。
• 3は、精神科リハビリテーションの主な焦点は、症状の軽減ではなく、本人の生活の能力（技能）を高めることにある。
• 5は、原則では、介入の柱は技能開発と環境的支援の開発の二つとされる。技能開発の積み重ねだけで回復が十分とはいえない。

根拠：Anthony, W. A., Cohen, M. R., Farkas, M. D.『Psychiatric Rehabilitation』（1990年。邦訳あり）の精神科リハビリテーションの基本原則、精神保健福祉士国家試験出題基準「精神保健福祉の理論と相談援助の展開」（精神科リハビリテーション）。法令の規定ではない。