問79精神保健福祉士 第23回
79 / 163問次の記述のうち，E職員が行った個別支援計画の変更に関する説明として，適切なものを2つ選びなさい。 〔事例〕Dさん（70歳，女性）は，統合失調症で精神科病院に長期入院をしていたが，10年前に退院に向けた支援を受けながら地域に戻った。その後，定期的な通院を続け，「障害者総合支援法」に基づくY機関に通所しながらアパートで一人暮らしを続けている。Dさんには妹がおり，アパートの近くに住んでいて関係は良好である。Dさんは週3回通所しているY機関で，公園の清掃活動とお菓子の箱折等の作業を行い，月1万円程度の工賃を得ている。DさんはY機関と雇用契約を結んでいない。（問題78）Dさんは，Y機関での工賃と障害年金を受給しながら生計を立てている。Dさんは安定した地域生活を送っていたが，最近になって日常の複雑な動作が難しくなり，運動能力の低下も顕著になってきた。Dさん自身もそのことを自覚し，Y機関のE職員（精神保健福祉士）に，健康面での不安を抱いていること，日常生活においても調理や家事も少しずつ大変になってきていることの相談をした。そこでE職員はZ相談支援事業所のF職員（精神保健福祉士）に担当者会議の開催を依頼した。Y機関ではDさんの作業内容の見直しを検討した。その結果，公園の清掃活動を中止し軽作業のみ行うこととなり，通所回数を週2回にすることにした。E職員は「障害者総合支援法」に基づき個別支援計画の変更を行った。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
ここに答えと解説が出ます
正答 4・5解説
正解は4と5。Y機関（就労継続支援B型事業所）の個別支援計画は、サービス管理責任者が作成する。作成に当たっては利用者に面接してアセスメントを行い、原案を利用者や家族に説明して文書で利用者の同意を得て、できあがった計画を利用者に交付しなければならない。計画を変更するときもこの手順が準用されるので、変更後の計画の交付（4）と本人との面接（5）が正しい。
- 1は、計画の見直しは少なくとも6か月に1回以上行うこととされている。12か月に1回では足りない。
- 2は、文書で同意を得なければならないのは利用者本人で、妹の同意は必須ではない。
- 3は、個別支援計画の作成に責任を持つのは事業所のサービス管理責任者で、障害者職業カウンセラー（地域障害者職業センターなどに置かれる職員）ではない。
根拠：障害者総合支援法に基づく指定障害福祉サービスの事業等の人員、設備及び運営に関する基準 第58条（第1項 サービス管理責任者、第3項 面接、第6項 同意、第7項 交付、第8項 6か月に1回以上の見直し、第10項 変更への準用）、第202条（就労継続支援B型への準用）。
「精神障害者の生活支援システム」の他の問題
- 第23回 問78次のうち，Dさんが現在利用しているY機関として，正しいものを1つ選びなさい。 〔事例〕Dさん（70歳，女性）は，統合失調症で精神科病院に長期入院をしていた…
- 第23回 問80次のうち，F職員がDさんに提案した介護保険サービスとして，適切なものを1つ選びなさい。 〔事例〕Dさん（70歳，女性）は，統合失調症で精神科病院に長期入院…
- 第23回 問77次の記述のうち，「障害者総合支援法」における基幹相談支援センターの説明として，正しいものを1つ選びなさい。
- 第23回 問76次のうち，精神障害者の場合，精神障害者保健福祉手帳の所持が前提となるものとして，正しいものを1つ選びなさい。
- 第23回 問75次の記述のうち，厚生労働省が発表した障害者の雇用の状況等について，正しいものを1つ選びなさい。
- 第23回 問74次の記述のうち，「障害者雇用促進法」に基づく職場適応援助者（ジョブコーチ）に関する説明として，適切なものを2つ選びなさい。 （注）「障害者雇用促進法」とは…
試験センターの「過去問題の使用について」に基づき、問題文・選択肢の内容は変えずに掲載しています。元のPDFから文字を起こしているため、ふりがなや改行・字間の空白は省き、英数字の全角・半角や、一部の記号（ハイフン・波ダッシュ・アポストロフィなど）の字形は元のPDFとそろえていない箇所があります。事例問題には、設問のあとに事例を置いたもの、「次の事例を読んで」の前置きや事例中の（問題番号）を省いたもの、その問に関わるところまでで事例を区切ったものがあります。組合せ問題は左右を区切って1行にし、注は問題文の最後に置いています。解説は当サイトが独自に作成したもので、試験センターとは関係ありません。法改正等により、現在では成立しない問題が含まれる場合があります。