カコモンノート
カコモンノート›精神保健福祉士›第24回精神保健福祉の理論と相談援助の展開

問49精神保健福祉士 第24回

49 / 163問
令和3年度2022年

次の記述のうち，この時点で，必要な情報を収集するために，M精神保健福祉士が行う質問の内容として，適切なものを2つ選びなさい。 〔事例〕P市に住むKさん（30歳，女性）は，学生時代に通院していた精神科病院をL君（5歳，男児）と共に受診した。診察に際してM精神保健福祉士がインテーク面接を行った。Kさんは，「5年前に結婚し，すぐにLを出産したが，2年半前に離婚した。働きながらLを育ててきたが，3か月程前から不眠が続き，仕事に行けなくなり，先月，突然解雇を言い渡された。もう生きていてもしょうがない」とうつろな表情で話した。M精神保健福祉士は，Kさんの来院をねぎらい，傾聴した。同時に，Kさんの手首に巻かれたハンカチから血がにじんでいることや，L君は5歳児にしては小さく痩せていること，不衛生な身なりで表情が乏しいことが気になった。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2・3

解説

正解は2と3。Kさんは「もう生きていてもしょうがない」と話し、手首のハンカチに血がにじんでいる。自傷の可能性があり、命の安全にかかわるので、怪我について率直に尋ねる3が必要。L君は5歳にしては小さく痩せ、不衛生で表情が乏しく、養育が行き届いていない疑いがある。L君本人に答えやすい質問を向け、反応や言葉、気持ちの様子を確かめる2も、この時点で必要な情報収集になる。

  • 1は、離婚の理由を問いただす言い方で、Kさんを責める響きがある。今必要な情報でもない。
  • 4は、片足跳びは運動発達の確認で、発達の評価は医師などの専門的な場で行うもの。この場面で優先して尋ねることではない。
  • 5は、養育の不十分さを責めるような詰問になり、Kさんが身構えて関係づくりを妨げる。

根拠：精神保健福祉士国家試験出題基準「精神保健福祉の理論と相談援助の展開」。法令の規定ではない。

KEY POINT
インテークで自傷や子どものネグレクトが疑われたら、責めずに安全とその子の状態を直接確かめる質問をする。
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出典：公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 精神保健福祉士国家試験 令和3年度 問49（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター）
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