問5精神保健福祉士 第24回

解説

正解は1。自閉スペクトラム症の中心となる特徴は二つある。一つは対人関係や意思疎通の難しさ、もう一つは行動、興味、活動が限られ、同じことを繰り返すこと（こだわり）である。決まったぬいぐるみをいつも持ち歩かないと気が済まない、帰宅すると決まった順番で並べる、というBちゃんの行動は、同じであることや習慣への強いこだわりに当たる。だから1が正しい。

• 2の妄想は、根拠がないのに強く確信し、訂正できない考え。Bちゃんの行動は考えの誤りではない。
• 3の自我障害は、自分の考えや行動が他人に操られていると感じる（させられ体験）など、自分という意識の障害で、統合失調症でみられる。
• 4の分離不安は、親など愛着のある人から離れることへの強い不安。ここで描かれているのは物と順序へのこだわり。
• 5の身体依存は、アルコールや薬物を続けて使ううちに、やめると離脱症状が出るようになった状態。

根拠：米国精神医学会「DSM-5」自閉スペクトラム症の診断基準（社会的コミュニケーションの障害、限定された反復的な行動・興味・活動）。