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カコモンノート›精神保健福祉士›第24回精神疾患とその治療

問9精神保健福祉士 第24回

9 / 163問
令和3年度2022年

30歳前後に見える男性は，意味不明の独り言を発しながら，深夜に海岸を一人で歩いていたため，警察に保護された。警察官からの，「何をしていたのか」という問いかけに，「分からない」と答えた。付き添っている人はおらず，「名前や住所は覚えていない」と言い，身元が分かるようなものは所持していなかった。精神疾患を疑った警察官が精神科病院の受診につなげた。1名の精神保健指定医が診察したところ，暴れることはなく，頭部外傷などの身体面に緊急の治療を要する病変や自殺念慮も認められなかった。本人は入院による精神科治療が必要と認めなかったが，精神障害があるため，入院治療が必要と判断された。 次のうち，この時点における男性の入院形態として，適切なものを1つ選びなさい。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 4

解説

正解は4。男性は身元が分からず、家族に連絡がとれない。指定医1名の診察で、精神障害があり入院治療が必要で、本人は入院の必要を認めず任意入院が行われる状態にない、と判断されている。急速を要し、家族等の同意を得ることができない場合に、本人の同意がなくても72時間に限り入院させられるのが応急入院で、都道府県知事が指定した病院で行う。だから4が正しい。

  • 1の緊急措置入院は、自傷他害のおそれが著しい場合に、指定医1名の診察で72時間に限り行う。暴れず自殺念慮もないので当たらない。
  • 2の措置入院は、自傷他害のおそれがあり、指定医2名以上の診察結果が一致した場合に都道府県知事が行う。
  • 3の医療保護入院は、家族等のうちいずれかの者の同意が必要。身元が分からないこの時点では同意を得られない。
  • 5の任意入院は、本人の同意に基づく入院。本人は入院の必要を認めていない。

根拠：精神保健福祉法 第20条（任意入院）、第29条（措置入院）、第29条の2（緊急措置入院）、第33条（医療保護入院）、第33条の7（応急入院。現行は第33条の6）。

KEY POINT
家族等の同意を得られず急速を要するとき、指定医の診察で72時間に限り入院させるのが応急入院。自傷他害なら措置入院。
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出典：公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 精神保健福祉士国家試験 令和3年度 問9（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター）
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