問87精神保健福祉士 第25回

解説

正解は2。ADHDは不注意、多動性、衝動性を特徴とする発達障害。このうち多動性は、成長とともに目立たなくなることが多い。一方で、不注意や衝動性は青年期・成人期まで続き、仕事や生活の困りごとになることがある。だから2が最も適切。

• 1は、DSM-5では子どものおよそ5％、成人のおよそ2.5％とされる。20％は多すぎる。
• 3は、DSM-5の診断基準では、症状が家庭、学校、職場など2つ以上の場面でみられることが求められる。学校だけで家庭ではみられない、という特徴はない。
• 4は、DSM-5では、症状のいくつかが12歳になる前からあることを基準としている。4歳以前ではない（以前のDSM-IVでは7歳以前だった）。
• 5は、まず環境の調整や本人・家族への心理社会的な支援を行い、必要に応じて薬物療法を組み合わせるのが基本。薬物療法が第一選択とはいえない。

根拠：米国精神医学会「精神疾患の診断・統計マニュアル 第5版（DSM-5）」（注意欠如・多動症の診断基準と有病率）、精神保健福祉士国家試験出題基準「人体の構造と機能及び疾病」（発達障害）。