カコモンノート
カコモンノート›精神保健福祉士›第26回精神保健福祉の理論と相談援助の展開

問52精神保健福祉士 第26回

52 / 163問
令和5年度2024年

次のうち，この時のＣさんに対するＤ精神保健福祉士が用いたアプローチとして，正しいものを1つ選びなさい。 〔事例〕 Ｃさん（45歳，女性）は，20歳の時に母親を亡くし，その後は父親と二人で暮らしてきた。35歳で統合失調症を発症し，入退院を繰り返したが，最近はデイケアに通いながら父親と家事を分担し，安定した生活を送っていた。ところが，父親が脳梗塞で倒れ，しばらく入院することになった。Ｃさんはショックで体調を崩し，デイケアを休む日が続いた。心配したデイケアのＤ精神保健福祉士が自宅を訪問すると，部屋に衣類が散乱していた。Ｄ精神保健福祉士が声を掛けると，Ｃさんは心細さから，「私はどうしたらいいのか分からない」と泣き始めた。Ｄ精神保健福祉士は，Ｃさんに同伴して父親の見舞いに行き，病院で説明された病状を解説したり，自宅に訪問してＣさんの不安解消に努めた。また，Ｃさんが，「一人でいるのが怖い」と訴えたので，以前も利用したことのあるショートステイを勧めた。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 4

解説

正解は4。危機介入アプローチは、思いがけない出来事で、それまでの対処方法が通じなくなった危機状態の人に、すぐに短期集中で関わり、混乱を和らげて元の対処能力を取り戻すことを目指す。父親が突然倒れ、ショックで体調を崩し「どうしたらいいのか分からない」と泣くＣさんに、Ｄ精神保健福祉士は見舞いに同行し、不安の解消に努め、ショートステイを勧めた。だから4が正しい。

  • 1の家族システムアプローチは、家族を一つのシステムとして捉え、家族内の関係や相互作用に働きかける。
  • 2の課題中心アプローチは、本人と取り組む課題を絞り、期間を決めて計画的に解決を図る。
  • 3のナラティブアプローチは、本人が語る物語に注目し、問題に縛られた物語を新しい物語に書き換えていく。
  • 5の心理社会的アプローチは、「状況の中の人」として本人と環境を総合的に捉え、時間をかけて関わる。

根拠：精神保健福祉士国家試験出題基準「精神保健福祉の理論と相談援助の展開」（相談援助のアプローチ）。法令の規定ではない。

KEY POINT
突然の出来事で対処ができなくなった人に、すぐ短期集中で関わり対処能力の回復を図るのが危機介入アプローチ。
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出典：公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 精神保健福祉士国家試験 令和5年度 問52（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター）
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