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カコモンノート›精神保健福祉士›第27回精神障害リハビリテーション論

問42精神保健福祉士 第27回

42 / 132問
令和6年度2025年

次のうち，Ｂ精神保健福祉士が紹介した自助グループとして，正しいものを1つ選びなさい。 〔事例〕ある日，市役所の精神保健に関する相談窓口にＡさん（43歳）が来庁し，担当のＢ精神保健福祉士に話をした。Ａさんによると，会社員である夫（45歳）は，日頃の仕事のストレスに起因する過度の飲酒が原因で体調を崩し，身体疾患の治療のため入院をした。その後，退院を迎えるに当たり，Ａさんと夫は，主治医から「体調は落ち着きましたが，アルコール依存症の可能性があるので，精神科の受診を勧めます」と提案を受けた。ところが，退院後，夫に精神科を受診するよう話したが全く聞こうとせず，激しく怒り出すようになった。また，夫が飲酒を再開してしまい，そのことについて，Ａさんも夫に対し「なぜお酒を飲むの」と怒りの感情をぶつけたことから夫婦関係は悪化した。自分の力だけではどうにもならないと感じるようになり相談窓口を訪れたとのことであった。（問題40）Ａさんの話からＢ精神保健福祉士は，精神保健福祉センターで実施されているプログラムを紹介した。それは，アルコール依存症が疑われる人が精神科を受診しようとしない時に，本人のキーパーソンとなる人に介入することで，本人を受診につなげるための包括的なプログラムである。その説明を受け，Ａさんからはプログラムへの参加の意思が示された。（問題41）このプログラムに参加するようになり，しばらくして夫は精神科病院を受診することができた。夫は2か月休職し，入院治療を受けたことで自身の病状についての理解が進んだ。退院後間もなく，Ａさんは夫と共に退院の報告を兼ねてＢ精神保健福祉士のもとを訪れた。夫は「いろいろありがとうございました。無事に退院したのですが，実は，ストレスがたまるとまた飲酒しそうで怖いです。どうしたら良いでしょうか」と語り，Ａさんも「夫が飲酒を再開しないために，私も夫と一緒にやれることを探したいです」と述べた。Ｂ精神保健福祉士は，精神科の主治医に相談することも重要であることを説明しつつ，家族も参加できるアルコール依存症の患者本人を対象とした自助グループを紹介した。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1

解説

正解は1。断酒会は日本で生まれたアルコール依存症の本人の自助グループで、家族も例会に参加できる。参加者が自分の体験を語り、互いの話を聞いて断酒を続ける。夫は再飲酒が怖いと話し、Ａさんも一緒にやれることを探したいと話しているので、夫婦そろって通える断酒会が合う。だから1が正しい。

  • 2のギャマノンは、ギャンブルの問題をもつ人の家族や友人のための自助グループ。
  • 3のアラノンは、アルコールの問題をもつ人の家族や友人のための自助グループ。本人が参加するものではない。
  • 4のナラノンは、薬物の問題をもつ人の家族や友人のための自助グループ。
  • 5のナルコティクス・アノニマス（ＮＡ）は、薬物依存症の本人の自助グループ。

根拠：精神保健福祉士国家試験出題基準「精神障害リハビリテーション論」（依存症のリハビリテーション：断酒会、アラノン、ギャマノン、ナラノン）。法令の規定ではない。

KEY POINT
家族も参加できるアルコール依存症本人の自助グループは断酒会。アラノンは家族向け、ＮＡは薬物依存症の本人。
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出典：公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 精神保健福祉士国家試験 令和6年度 問42（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター）
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