問25精神保健福祉士 第28回

解説

正解は4。知人の「精神障害者は危険なので病院に閉じ込めておくべきだ」という発言は、精神障害者全体に否定的なレッテルを貼り、根拠なく危険視して社会から遠ざけようとする偏見である。ゴッフマン（Goffman, E.）は、ある属性によって人の価値をおとしめ、差別や排除につながるしるしをスティグマと呼んだ。エピソードの背景にあるのはこのスティグマである。だから4が正しい。

• 1の倫理的ジレンマは、援助者が複数の価値や義務の間で、どちらを優先すべきか迷う状態。
• 2のマージナルマン（境界人）は、パーク（Park, R.）が示し、レヴィンが青年期の説明に用いた言葉で、複数の集団の境目にいてどちらにも属しきれない人を指す。
• 3の二重拘束性（ダブルバインド）は、ベイトソンが示した、矛盾する二つのメッセージを同時に受けて身動きがとれなくなる状況。
• 5の優生思想は、遺伝的に「劣った」とされる人を排除し、子孫を残させないようにする考え方。発言は遺伝や生殖の問題には触れていない。

根拠：精神保健福祉士国家試験出題基準「精神保健福祉の原理」（スティグマと差別）。法令の規定ではない。