午後 問68視能訓練士 第53回

解説

正解は3です。角膜の乱視は右が−2.50D、左が−2.00Dと大きく、屈折の乱視（右−2.50D、左−1.50D）とほぼ同じ大きさで軸もそろっています。乱視の出どころが角膜なので、球面のコンタクトレンズを乗せても涙液の層では打ち消せません。トーリックコンタクトレンズが要ります。1は誤りです。左眼の主経線は−1.00Dと−2.50Dでどちらもマイナス、近視性の複乱視です。混合乱視は主経線がプラスとマイナスにまたがるものを指します。2も誤り。等価球面値は右が−0.75＋（−2.50÷2）＝−2.00D、左が−1.00＋（−1.50÷2）＝−1.75Dで、強いのは右眼です。4も誤り。左眼の平均角膜曲率は41.50D（8.12mm）で、平均的な43D前後よりむしろフラットです。5も誤り。右眼は角膜乱視−2.50Dに対して屈折の乱視も−2.50Dなので、水晶体の乱視で打ち消されてはいません。